Эндогенное психическое расстройство, симптомы которого схожи с шизофренией и аффективными психозами, называют биполярной шизофренией. В медицине же это заболеванием именуется шизоаффективным расстройством. Для него типичны сбои мыслительной функции и неконтролируемые эмоции. Отклонение способно вызывать дезорганизацию речевого аппарата, галлюцинации и бред.
Для постановки медицинского заключения проводится врачебное наблюдение (если у больного выявляются признаки депрессии, шизофрении и биполярного аффективного расстройства (БАР), но вместе с этим конкретных пунктов по каждому из этих поражений нет).
Биполярная шизофрения: краткие сведения
Шизоаффективное нарушение считается патологическим отклонением шизофренического спектра. Оно занимает промежуточное значение между истинной шизофренией и БАР.
Сам термин появился в медицинской литературе в 1933 году благодаря стараниям американского психиатра Якоба Казанина. Сегодня патологическое поражение причислено к отдельной нозологической единице, но некоторые авторы все еще продолжают считать его доброкачественным типом шизофрении.
По различным сведениям, данное заболевания составляет 0,85-11,8% от всех эндогенных типов отклонений. Оно не обладает гендерной предрасположенностью.
У биполярной шизофрении есть несколько разновидностей. Вариабельность аффективной составляющей входит в основу клинического разделения психоза. По нему врачи выделили три главных типа:
- Маниакальный. Шизофренические признаки комбинируются с повышенной психической и физической деятельностью, даже манией. Поведение больного бывает рискованным, опасным не только для него самого, но и окружающих. Существует риск появления отдельных депрессивных эпизодов.
- Депрессивный. Шизофреническим проявления сопутствует депрессия. У пациентов отмечается подавленность, медлительность и печаль. Возможны единичные эпизоды с маниакальными проявлениями.
- Смешанный. Течение проходит без выраженного доминирования одного вида аффективных поражений. Приступы мании и депрессии отмечаются почти с одинаковой частотой. Представленный тип считается самым приближенным к клинике БАР.
Патогенетический механизм
Присутствие генетической предрасположенности не считается обязательным критерием развития психического расстройства. Патогенез данного заболевания запускает под влиянием внешних факторов, которые нарушают стабильное взаимодействие разных структур мозга и их согласованную деятельность.
Дисфункция ЦНС изначально отражается на работе ВНС, что приводит к:
- нарушению памяти;
- сбою мышления;
- отклонения со стороны эмоциональной сферы.
Сегодня ученые пытаются изучить биохимическую базу психических феноменов, протекающих при шизофреноформном психозе и прочих болезнях эндогенного типа. Они сфокусированы на исследование обмена веществ разных нейротрансмиттеров.
О лечении
Обычно прогноз течения поражения личности считают доброкачественным, чем в большинстве случаев при других формах шизофрении. Больные дольше способны самостоятельно о себе заботиться, а периоды ремиссии отмечают более продолжительными.
Среди типов данного расстройства самое длительное течение и неблагоприятный прогноз касаются отклонений депрессивного плана. Они при отсутствии соответствующего лечения обладают склонностью к перетеканию к истинную шизофрению.
Единого способа устранения этого заболевания пока не разработано, что связывают с множественными проявлениями отклонения. Врачи клиники Anima устанавливают тактику лечения шизофрении, исходя из персональных симптомов расстройства у конкретного пациента. Обычно терапия выполняется в амбулаторных условиях.
Среди приемов лечения выделяют медикаментозный метод, где используют не только антипсихотические средства, но и нормотимики, а также антидепрессанты. Помимо фармакотерапии выполняется психотерапия. Как правило, занятия направлены на стабилизацию социальных навыков и отношений в обществе, управление симптоматикой поражения.
Используемая литература:
- Атипичный антипсихотик кветиапин в комплексной терапии шизоаффективного расстройства и параноидной шизофрении с эпизодическим течением/ Иванова Л. А., Рожкова М. Ю. // Сибирский медицинский журнал. – 2013. – №6.
- Депрессивное шизоаффективное расстройство (типология манифестных приступов)/ Бобров А. С., Рожкова М. Ю., Рожкова Н. Ю.// Социальная и клиническая психиатрия. – 2013. – №1.
- Современные подходы к диагностике шизофрении и расстройств шизофренического спектра (концепция DSM-5)/ Шмуклер А. Б.//Психиатрия и психофармакотерапия. Журнал им. П. Б. Ганнушкина. – 2013. – №15(5).
