Эта патология имеет и другое название – маниакально-депрессивный психоз. Оно представляет собой интенсивные колебания настроения, достигающие эмоционального максимума. Эпизоды проявляются манией, депрессией и промежуточными состояниями.
Генетическая предрасположенность
Исследования, проводившиеся с участием разнояйцевых и однояйцевых близнецов показали, что БАР передается по наследству. Если патология выявлена у члена семьи первой степени родства, риск повышается в 10 раз.
Ген, отвечающий за его возникновение установить не удалось. Предполагается, что этиопатогенез носит многофакторный характер. Он формируется при возникновении определенных генетических комбинаций. Таких комбинаций несколько. Они связаны с генами CACNA1C, ODZ4, TPH2 и NCAN и однонуклеотидными полиморфизмами. При этом ни одна из ассоциаций не является прямым пусковым механизмом. Ученые считают, что при моногенном и полигенном наследовании проявляются различные формы БАР. Дополнительно необходимо влияние средовых факторов.
Другие этиофакторы
К ним относятся экзогенные влияния, дестабилизирующие работу ЦНС. Это:
- Личностные характеристики: меланхолический склад характера, повышенная утомляемость, сдержанность, ответственность, педантичность, склонность к рационализации, монотонности, тревожность, мнительность, эмоциональная лабильность.
- Хронический стресс острые психотравмы, ПТСР хоть и не являются причиной заболевания, но способны спровоцировать приступ.
- Изменения гормонального фона: менструация, беременность, послеродовой и климактерический период.
- Тяжелые соматические и инфекционные заболевания: пиелонефрит, гастродуоденит, корь, мононуклеоз, гепатит, панкреатит, ЧМТ и другие травмы способны выступать триггерами.
Узнайте рекомендации по лечению не выходя из дома БЕСПЛАТНО
Оставьте заявку, мы свяжемся с Вами для подбора времени и нужного Вам специалиста
Виды БАР
Для биполярного расстройства I типа характерен маниакальный эпизод, которому предшествовала гипомания или затяжные депрессии. Иногда сопровождается психозом. БАР II протекает без мании. При этом наблюдаются депрессивные проявления, возможна гипомания.
Циклотимия сопровождается часто меняющимися эпизодами гипомании и депрессивных расстройств. Причем последние носят смазанный характер и протекают легче, чем генерализованная депрессия. Существуют другие типы патологий, ассоциированные с БАР: циркулярный, двойной, смешанный.
Лечение
Лечение биполярного расстройства – длительный процесс. При этом заболевании высок риск рецидивов, поэтому большое значение имеет своевременное прохождение диспансеризации даже на фоне ремиссии. Сделать это в комфортных условиях возможно в частной психиатрической клинике Anima. Она оснащена новейшим медико-техническим оборудованием. Психотерапевты применяют комбинированные препараты последнего поколения с меньшим количеством противопоказаний. По показаниям назначаются:
- антидепрессанты третьего поколения;
- атипичные психотропные препараты;
- нормотимики иногда в сочетании с антипсихотиками.
При необходимости выезжают на дом или консультируют по телефону. Они используют когнитивно-поведенческую методику. Помогают справимся с иррациональными суждениями, мыслями, установками, эмоциями. Уважительное бережное отношение и анонимность гарантированы.
Список литературы:
- Саркисян Г. Р. Когнитивная дисфункция при биполярном расстройстве. Руководство для клиницистов / под редакцией J.F.Goldberg и K.E.Burdick. American Psychiatric Publishing, 2008. 294 c // Социальная и клиническая психиатрия. 2009. №2.
- Вазагаева Тамара Иродионовна, Ахапкин Роман Витальевич Концепция эндофенотипа: новый подход к изучению патогенеза аффективных расстройств (аналитический обзор). Часть 1 // Российский психиатрический журнал. 2013. №3.
- Грошев Игорь Васильевич Геномика психических заболеваний: исследование половозрастных и гендерных аспектов // Российский психиатрический журнал. 2012. №2.
