Расстройства шизофренического спектра чаще всего манифестируют в юношеском и молодом возрасте. Но в клинической практике зафиксированы случаи дебюта в детстве. Они сопровождаются тяжелыми психотическими симптомами. Сложнее в диагностике, поэтому частота встречаемости точно неизвестна. У детей в возрасте до 14 лет она составляет примерно 1,166 на 10 000 детского населения в России.
В продромальный период у ребенка отмечается замкнутость, сложности в общении, эмоциональная лабильность. Он способен увлечься мистическими или религиозными учениями. Высказывает отдельные странные нереальные идеи. У него угасает интерес к учебе, играм, хобби. Возникают легкие когнитивные нарушения. Подобные признаки легко спутать с кризисом подросткового возраста или усталостью, вызванной хроническими повышенными нагрузками.
Со временем картина болезни развертывается. Возникает неряшливость, пренебрежение гигиеной. У больного меняется моторика. Наблюдается генерализованная тревожность, легкая депрессия.
В острый период развиваются специфические клинические признаки. Они представлены в разных сочетаниях. Для постановки диагноза должны продолжаться не менее месяца.
Позитивная симптоматика
Она включает:
- Слуховые галлюцинации при которых голоса комментируют действия ребенка или обсуждают его между собой. Иногда возможны другие типы галлюцинаторных голосов. Часто они исходят из какой-либо части тела.
- Эхо мыслей, их трансляция, вкладывание или отнятие.
- Бредовые и сверхценные идеи. Они не имеют рационального обоснования, не соответствуют культурным или национальным ценностям.
- Бред воздействия, преследования, влияния, овладения. Часто фабула связана с контролем за движением тела, конечностей посторонними. Возможно опасение, что мысли ребенка регулируют посторонние лица. Часто они способны воздействовать на его поведение, провоцировать определенные поступки.
- Кататония. Она появляется недифференцированным или стереотипным возбуждением. Действия заболевшего хаотичны, импульсивны. При возникновении ступора происходит застывание или восковая гибкость. Возможны негативизм, мутизм, гебефренические признаки: гримасничанье, утрированная манерность.
- Использование в речи неологизмов. Обрывочность несвязность, вызванная прерыванием мысли или ее внезапным перескакивание на другую тему.
- Постоянные галлюцинации любого типа в сочетании с несформированным или нестойким бредом. Он не имеет четкого эмоционального содержания.
- Сверхценные идеи, возникающие регулярно в течение 2-3 недель.
Узнайте рекомендации по лечению не выходя из дома БЕСПЛАТНО
Оставьте заявку, мы свяжемся с Вами для подбора времени и нужного Вам специалиста
Негативные признаки
К ним относится выраженная апатия, астения. Больной становится вялым. Его речь упрощается, обедняется. Эмоциональные реакции сглаживаются. Часто они не соответствуют ситуации. Окружающие дети часто это чувствуют и начинают избегать ребенка с расстройством шизофренического спектра. Это приводит к социальной отгороженности.
Куда обращаться за помощью
Лечение шизофрении у детей требует высоких врачебных компетенций. Для ранней диагностики и адекватного подбора терапии стоит обратиться в частную психиатрическую клинику Anima. Тут работают психиатры высшей категории. В спокойных комфортных условиях они обследуют ребенка. При назначении лекарственных средств отдадут предпочтение комбинированным препаратам последнего поколения. Такие лекарства имеют меньше противопоказаний. Для реабилитации и социализации назначат курс психотерапии. Поддержка оказывается не только больному, но и всей семье. При необходимости доктора выезжают на дом или консультируют родителей по телефону. Анонимность и уважительное отношение гарантируются.
Список литературы:
- Пилявская О.И., Малинина Е.В. Детская шизофрения // Вестник СМУС74. 2016. №2 (13).
- Макушкин Е.В., Симашкова Н.В., Пережогин Л.О., Горюнов А.В. Шизофрения в детском и подростковом возрасте // Российский психиатрический журнал. 2016. №6.