Расстройства шизофренического круга встречаются у 1% в популяции. Они характеризуются синдромокомплексом поведенческих, когнитивных, психических нарушений. Автохтонная агрессия при этой патологии наблюдается у 8,4% больных. Наиболее часто выявляется при параноидальной шизофрении. Она является важной медицинской проблемой в плане профилактики общественно опасных поступков со стороны больных.
Чем вызваны аффективные действия
У больных агрессивные поступки являются реакцией на галлюциноз или бредовые идеи. Они зависят от концепции бреда. Императивные галлюцинации приказывают человеку причинить вред, боль близким или совершить самоубийство. Такие ситуации возможны в период, когда у него началось обострение, но он ещё не госпитализирован. Другой причиной является ощущение уязвимости незащищённости у больного, подкрепляемое неправильным поведением со стороны родственников.
У пациентов с бредовыми концепциями отсутствует логически ясное окружающим поведение. Рассчитывать на их адекватность нельзя. Если фабула включает идею преследования, угрозы жизни больной будет спасаться бегством или агрессивно нападать на своих мнимых преследователей. Поскольку социальные контакты человека с шизофренией крайне скудные, “злоумышленниками” чаще всего кажутся близкие люди.
Бесплатная консультация
Не можете уговорить на лечение?
Наши консультанты помогут Вам найти эффективную мотивацию и уговорить близкого на лечение
Как предотвратить агрессию
В момент психомоторного или эмоционального возбуждения, бреда, галлюцинаций не стоит спорить с больным. Не надо пытаться его переубедить с помощью логических доводов. Попробуйте отвлечь шизофреника, задавая отвлеченные вопросы. Они не должны касаться деталей бреда. Нельзя:
- уточнять детали бредовых концепций;
- насмехаться над пациентом;
- пугаться его чувств, поведения;
- подробно обсуждать галлюцинации, идеи;
- убеждать в нереальности или малозначительности происходящего.
Куда обращаться за помощью
Если больной проявляет признаки возбуждения, злости, ажитации нужно убрать от него опасные предметы: ножи, ножницы, лекарства, спички, зажигалки. После этого требуется изолировать шизофреника в помещении без окон, вызвать бригаду скорой помощи для принудительной госпитализации. Важно заранее создать удобную обстановку для оказания помощи. Избежать паники, растерянности.
Признаками скорого рецидива являются:
- любые изменения режима дня, поведения, сна, аппетита;
- избыток эмоций, активности;
- апатия, угнетенное состояние;
- неадекватность поступков или реакций;
- необычные, странные суждения, мысли, идеи;
- сложность при выполнении рутинных дел;
- отказ от терапии или посещения психиатра.
Заметив происходящее важно поставить в известность лечащего врача для коррекции терапии. Пригласить доктора на дом для осмотра больного возможно в частной психиатрической клинике Anima. Тут предлагают амбулаторное лечение шизофрении в комфортных условиях. Это позволит снизить уровень стресса. Обеспечив больному спокойную предсказуемую обстановку возможно избежать рецидива. В момент ремиссии пациент сможет наблюдаться в клинике, где ему подберут медикаментозную и психотерапевтическую терапию. Психиатры Anima обладают большим опытом в лечении эндогенных расстройств шизофренического круга. Они сумеют установить с клиентом доверительные отношения. Это существенно улучшает прогноз. Анонимность и уважительное отношение гарантируются.
Список литературы:
- Паршакова А.Н., Цепова Ю.С., Трутнева Н.В., Ятманов В.Г. ПРОЯВЛЕНИЯ АГРЕССИВНОГО ПОВЕДЕНИЯ У БОЛЬНЫХ ШИЗОФРЕНИЕЙ И ИХ ЛЕЧЕНИЕ // Международный студенческий научный вестник. – 2019. – № 1.
- Худякова Юлия Юрьевна Агрессия у больных параноидной шизофренией: психодинамический контекст // Вестник психиатрии и психологии Чувашии. 2015. №2.
