БАР II типа на сегодняшний день диагностируют не в полной мере. Его часто путают с пограничными/нарциссическими расстройствами, СДВГ, монополярной депрессией. В клинике этих заболеваний присутствуют симптомы характерные для обсессивно-компульсивного расстройства. Депрессия – одна из фаз этой патологии, поэтому важно установить имеют ли место маниакальные эпизоды. Для СДВГ характерна быстрая смена настроения, вспышки аффектов, повышенная агрессия. Аналогичное состояние наблюдается в период мании.
Как проявляются мания, гипомания, депрессия
Течение болезни представлено двумя фазами: депрессией, манией. Для первой характерно пониженное настроение, опустошенность. Теряется интерес ко всем видам деятельности. Человек становится апатичен. Отмечаются гиподинамия. Превалирует ощущение вины, бесполезности. Высок риск самоубийства.
Во время маниакального эпизода настроение повышенное. Больной чувствует прилив сил. У него увеличивается работоспособность, аппетит, сексуальное желание. При этом внимание рассеивается, критичность снижается. В поведении отмечается суетливость, навязчивость, неадекватность, рискованность. Периодически возникают вспышки агрессии.
Дополнительно в зависимости от стадии болезни присутствуют нарушения сна, повышенная потливость, тревожность, расстройства пищевого поведения.
Узнайте рекомендации по лечению не выходя из дома БЕСПЛАТНО
Оставьте заявку, мы свяжемся с Вами для подбора времени и нужного Вам специалиста
Сложности диагностики
Причиной для диагностических ошибок является расширение представленности нарушений в структуре расстройства, несовершенство существующей классификации. Отмечается низкая настороженность врачей в отношении БАР.
Для улучшения ситуации требуется проведение полного комплекса обследований:
- клинической беседы;
- патопсихологического тестирования;
- лабораторных анализов на токсикологические причины.
Требуется установить наличие хотя бы одного эпизода мании. Выявить ремиссии, рецидивы в анамнезе.
Когда нужна экстренная помощь
Это расстройство требует медикаментозного лечения и наблюдения врача. В тяжелых случаях терапия проводится в стационаре. Он необходим если у больного присутствуют мысли о самоубийстве, желания причинить вред себе или окружающим, бред, галлюцинации.
Куда обращаться
Лечение биполярного расстройства – длительный процесс. Пациенту периодически приходится проходить диспансеризацию. При необходимости корректировать курс лечения. Сделать это в комфортных условиях возможно в частной психиатрической клинике Anima. Тут работают психотерапевты высшей категории. Комбинация проверенных психотерапевтических методик и комбинированных лекарственных препаратов позволяет добиться стойкой ремиссии. Анонимность и уважительное отношение гарантируется. При необходимости доктора выезжают на дом или консультируют по телефону.
Список литературы:
- Акжигитов Ренат Гайясович, Карнозов Виктор Леонидович Биполярное аффективное расстройство II типа: принципы диагностики и терапии // Вестник РУДН. Серия: Медицина. 2013. №1.
- Осипова Наталья Николаевна, Гапонова Вера Николаевна, Туранский Максим Максимович, Барденштейн Леонид Михайлович Клинико-психологические возможности раннего распознавания биполярного аффективного расстройства II типа // Вестник Смоленской государственной медицинской академии. 2017. №4.
- Осипова Наталья Николаевна, Барденштейн Леонид Михайлович, Беглянкин Николай Игоревич, Зайцева Вера Михайловна, Новикова Валерия Александровна, Гапонова Вера Николаевна Факторы риска развития биполярного аффективного расстройства // Вестник Смоленской государственной медицинской академии. 2018. №2.
