Это группа заболеваний связана с патологическим ощущением тревоги. По статистике 30% взрослых в популяции в определенный момент жизни страдали тревожными неврозами. Это заставляет их избегать ситуаций, способных ухудшить их состояние, что ограничивает возможности развития.
Что такое тревога
Нормальной реакцией на стресс является тревога. Она сопровождается паникой, страхом. С физиологической точки зрения проявляется повышенной потливостью, учащенным сердцебиением, мышечным напряжением. Этот защитный механизм, развившийся в процессе эволюции. Он позволяет человеку собраться в случае опасности, быть максимально внимательным и сосредоточенным. Чувствовать тревогу нормально, если предстоит понять важное решение, сделать серьезный выбор. Люди переживают о вопросах, связанных со здоровьем, деньгами, благополучием близких.
Бесплатная консультация
Не можете уговорить на лечение?
Наши консультанты помогут Вам найти эффективную мотивацию и уговорить близкого на лечение
Когда она выходит за рамки нормы
Если ощущение тревоги не связано с каким-либо объективным поводом, стоит проконсультироваться с врачом. Беспокойство не должно сохраняться длительное время или усиливаться. Плохо, если оно сказывается на поведении больного. Он начинает избегать определенных ситуаций, ассоциирующихся с тревогой. Это отображается на учебе, работе, общении. Такое состояние сильно ухудшает качество жизни.
Классификация
Различают разные виды тревожных состояний:
- Фобическое. При нем больные испытывают непреодолимый ужас перед вещами или ситуациями, не представляющими серьезной угрозы здоровью и жизни. Это может быть опасения перед социальным взаимодействием, полетами, темными пространствами, туннелями, мостами, собаками, пауками, определенными болезнями.
- Паническое. Оно сопровождается паническими приступами. Это эпизоды паники с соматовегетативными проявлениями, вызванные не несущими угрозы триггерами. Приступы развиваются внезапно, отличаются острым началом. Продолжаются от нескольких минут.
- Генерализованное. При этой нозоформе беспокойство вызывают обычные аспекты жизни: здоровье, финансовое благополучие, взросление детей, отношения с коллегами, близкими людьми. Опасения носят чрезмерный характер, со временем усиливаются. Патология диагностируется, если клинические признаки продолжается не менее полугода.
Узнайте рекомендации по лечению не выходя из дома БЕСПЛАТНО
Оставьте заявку, мы свяжемся с Вами для подбора времени и нужного Вам специалиста
Причины тревожных расстройств
Это полиморфное заболевание. Его этиология до конца не установлена. Известно, что существует наследственная предрасположенность к нему. Дополнительно влияют личностные особенности, внешние влияния: переживание травматического события, хронический стресс.
Кто в группе риска
В зависимости от вида патологии различаются этиофакторы. Социальная тревожность не имеет гендерной зависимости. Фобии, ГТР чаще возникают у женщин. Общими факторами риска являются:
- нарушения здоровья: эндокринные патологии, аритмия, заболевания щитовидной железы;
- повышенная тревожность, психические расстройства в анамнезе или у родственников первой линии;
- ПТСР;
- характерологические особенности: застенчивость, замкнутость, перфекционизм, неустойчивая самооценка.
Симптомы тревожных расстройств
Клиническая картина различается. Общими является наличие неподдающихся контролю мыслей, убеждений. Они вызывают напряжение, сказывается на повседневной жизни. Сопровождаются проявлениями на телесном уровне: одышкой, тахикардией, повышенной потливостью, головокружением, необъяснимыми болями различной локализации. Одним из основных симптомов является избегающее поведение. То есть стремление не совершать какие-либо действия, ассоциирующимся с приступом тревоги.
Симптоматику усиливает недостаток сна, употребление кофе, кофеинсодержащих препаратов и некоторых лекарственных средств.
Диагностика
Для постановки диагноза врач собирает анамнез. Он беседует с больным, уточняет, когда начали проявляться клинические признаки, их характер, интенсивность. Психиатр или психолог проводит психическую оценку состояния, патопсихологическое тестирование. Дополнительно назначаются консультации специалистов, лабораторные анализы. Это позволяет убедиться, что причиной состояния не являются другие заболевания.
Лечение тревожных расстройств
В основе терапии лежит психотерапевтическая методика. При тяжелых формах для купирования симптомов применяют психофармакотерапию. Среди хорошо себя зарекомендовавших препаратов – антидепрессанты группы СИОЗС, анксиолитики, седативные средства. Бензодиазепины назначаются при генерализованном тревожном расстройстве, позволяя быстро снизить уровень беспокойства. Все эти препараты применяются по назначению и под контролем врача.
К методам разговорной терапии, показанной при лечении тревожных неврозов, используют КПТ и АСТ. Когнитивно-поведенческая терапия учит разнообразным способам мышления, реакций и поведения под воздействием триггера. Это снижает беспокойство. Человек становится менее тревожным.
Терапия принятия построена на повышении внимательности, постановке целей. Это более новая методика, поэтому уровень ее доказательности ниже.
При легких формах помогают методы релаксации, медитации, глубокого дыхания. Это способы легко освоить. Их возможно использовать в любых условиях, останавливая приступ в самом начале.
Выбор метода должен осуществлять психотерапевт, клинический психолог или психиатр. Для разных типов людей подходят разные варианты лечения. Дополнительно стоит присоединиться к группам поддержки. Это позволяет обсудить свои проблемы, делится достижениями.
Терапия у детей
У несовершеннолетних лечение проводится в игровой форме. Дополнительно применяется арт-терапия, сказкотерапия. В сложных случаях им подбирается медикаментозная поддержка в минимальных терапевтических дозах.
Где найти профессиональную помощь
Лечение тревожного расстройства требует комбинированного подхода. В частной психиатрической клинике Anima психотерапевт подберет подходящую методику разговорной терапии. Назначит и скорректирует медикаментозную схему. Консультации проводятся амбулаторно или на дому. Врач предложит индивидуальные или групповые сессии. Родственникам оказывается психологическая поддержка. Их обучат, как лучше помогать близким людям с этим диагнозом. Анонимность, уважительное отношение гарантируются.
Как поддержать себя при этом диагнозе
После того, как болезнь верифицирована стоит изучить всю доступную информацию и варианты лечения. Нужно обсудить свои проблемы с близкими. Нельзя пренебрегать их поддержкой. Если появились признаки избегающего поведения пора обращаться к врачу. Своевременное лечение улучшает прогноз, позволяет полностью купировать симптомы болезни.
Список литературы:
- Миклетун А. и др. Уровни тревоги и депрессии как предикторы смертности: исследование HUNT. бр. Дж. Психиатрия. 2009; 195:118–125. doi: 10.1192/bjp.bp.108.054866.
- Олатунджи Б.О., Цислер Дж.М., Толин Д.Ф. Качество жизни при тревожных расстройствах: метааналитический обзор. клин. Психол. 2007; 27: 572–581. doi: 10.1016/j.cpr.2007.01.015.
- Хан А., Левенталь Р.М., Хан С., Браун В.А. Риск самоубийства у пациентов с тревожными расстройствами: метаанализ базы данных FDA. Дж. Аффект. Беспорядок. 2002; 68: 183–190. doi: 10.1016/S0165-0327(01)00354-8.
