Тревога является базовым состоянием. В норме она предупреждает об опасности, включает адекватный угрозе паттерн поведения, мобилизует внутренние силы организма. Патологическая тревожность встречается в 2,8-8,5% в популяции. Она не осознается больными. Они обращаются к врачам общей практики с жалобами на соматические симптомы: удушье, ком в горле, головокружение, помрачение сознания, тахикардию, гипертонию. Назначаемая в этом случае неспецифическая терапия не отвечает внутренним процессом организма. Она бесполезна в долгосрочной проекции. Ее эффект кратковременный, работает по механизму плацебо.
Когда необходима медикаментозная поддержка
При легких формах расстройства основой лечения становится психотерапия. Лекарственные препараты назначаются, если у больных:
- астенический синдром с апатией, хронической усталостью;
- снижение либидо;
- инсомния, сложности при засыпании, кошмары, поверхностный сон с частыми ночными пробуждениями;
- нарушения аппетита с колебаниями веса;
- психосоматические симптомы неустановленного генеза: генерализованные или локальные боли в абдоминальной области, сердце, спине, голове; скованность, напряжение мышц; фасцикуляции, спазмы; озноб; тремор; диспареуния; цисталгия; судороги; акроцианоз; гипотермия; несистемные головокружения; субфебрилитет; диспепсический синдром; запор; диарея; прекордиальная боль; аритмия; подъем АД.
Бесплатная консультация
Не можете уговорить на лечение?
Наши консультанты помогут Вам найти эффективную мотивацию и уговорить близкого на лечение
Правила приема антидепрессантов
Курс лечения таких препаратов при этой патологии составляет 6-24 месяца с момента возникновения положительного эффекта. Нельзя самостоятельно прекращать прием или менять препарат. Дозировка лекарства повышается и снижается постепенно, чтобы избежать побочных эффектов или синдрома отмены. Он включает следующие неприятные ощущения:
- бессонница;
- цефалгия;
- головокружение;
- невралгии;
- повышение тревожности;
- навязчивые мысли;
- озноб;
- расстройство ЖКТ.
Дополнительно во время отмены назначают прикрывающий препарат, позволяющий купировать симптоматику.
Замена лекарств одной группы на другую, например, СИОЗС на ингибиторы моноаминоксидазы возможна только спустя некоторое время. Иначе существует риск развития серотонинового синдрома.
Куда обращаться за подбором психофармакотерапии
Лекарственное лечение неврозов и тревожных состояний должно проходить под контролем психиатра. Схема подбирается индивидуально и по мере приема препаратов корректируется в зависимости от ответа организма. Получить назначения, подробную консультацию, подобрать рабочую дозировку лекарства возможно в частной психиатрической клинике Anima. Доктора будут наблюдать пациента амбулаторно или на дому. Прием ведут врачи высшей категории, имеющие опыт в лечении невротических состояний. Всем клиентам гарантировано бережное отношение и анонимность.
Список литературы:
- Вознесенская Т. Г., Фокина Н. М. Эффективность и переносимость антидепрессанта из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина — пароксетина (адепресс) при психовегетативном синдроме в рамках тревожно-депрессивных расстройств // Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2012. №2.
- Мосолов С.Н. Клиническое применение современных антидепрессантов. СПб., 1995;568 с.
- Смулевич А.Б. Депрессии при соматических и психических заболеваниях. М.: МИА, 2003;425 с.