Нимфомания – женское патологические гиперсексуальное поведение. При нем наблюдается преобладание психического компонента либидо над физиологическим. Клинические признаки включают расторможенную сексуальность, постоянные эротические фантазии, половую неудовлетворенность. Пациентка постоянно испытывает эмоциональное напряжение. Склонна часто менять половых партнеров, вступать в случайные связи. Первичная верификация основана на результатах клинической беседы. Углубленная эндокринологическая и психоневрологическая диагностика направлена на установление первопричины. Терапия носит комбинированный характер. Включает психотерапевтические методики и препараты, подавляющие либидо.

Описание патологии

На бытовом уровне нимфоманией называют образ жизни женщин с высоким уровнем сексуальности. Исторически сложилось, что такое поведение общественно порицается. В связи с негативными значением термина, рекомендуется применять диагнозы: андромания, компульсивное сексуальное поведение, гиперсексуальное расстройство. Сексологи воспринимают его, как форму аддикции, разновидность навязчивого невротического расстройства, проблему контроля импульсов.

Частота встречаемости составляет 1 случай на 2,5-5 тысяч населения. Эпидемиологическая распространенность выше в странах с жарким климатом. Больше случаев зафиксировано в регионах с более толерантным отношением к женской сексуальности со стороны общества. Это связано с отсутствием страха обращаться к специалистам.

Причины нимфомании

Этиофакторы носят психологический и физиологический характер. Для установления точной этиологии требуется всестороннее инструментальное, клиническое, лабораторное обследование. У пациенток сохраняется критичность восприятия. Наличие патологии осознается, но не поддается контролю. Причины включают:

Физиологический гормональный дисбаланс. Он наблюдается во время пубертата, послеродовый и климактерический периоды. На этом этапе вариантом нормы становится усиление полового влечения. Оно носит временный характер.
Эндокринные расстройства. Повышение уровня женских гормонов усиливает либидо. Этиофактором становятся неоплазии яичников, гормонопродуцирующие опухоли.
Патологии ЦНС. Болезнь провоцируется сосудистыми болезнями мозга, ЧМТ. Патологическое физиологическое возбуждение отмечается при поражении гипоталамо-гипофизарной системы. Причиной становится дисбаланс нейротрансмиттеров.
Психотравмы. Нарушение отмечается у девушек и женщин, переживших различные виды насилия: физическое, сексуальное, бытовое. Защитные механизмы психики подсознательно обесценивают психотравмирующее событие. Повышенное влечение становится психозащитой. Аналогичным действием обладают триггеры окружающей среды.
Психические расстройства. Возбуждение психики вызывает повышенное либидо в период гипомании, мании при БАР. Расстройство отмечается при олигофрении, эпилепсии. При шизофрении оно носит приступообразный характер.
Гиперкомпенсация заниженной самооценки. Вызывающее сексуальное поведение бывает вызвано неуверенностью в себе. Такой способ компенсации выбирают паранойяльные лица истероидного типа. Их отличает потребность во внимании окружающих, демонстративность поведения. Сексуальная востребованность является способом самоутверждения, повышает самооценку.
Врожденная гипертрофированная сексуальность. Если андромания обусловлена изначальной особенностью половой конституции, ее манифестация приходится на период пубертата – 10-12 лет.
Применение некоторых лекарственных препаратов, например, лекарств против паркинсонизма.

Узнайте рекомендации по лечению не выходя из дома БЕСПЛАТНО

Оставьте заявку, мы свяжемся с Вами для подбора времени и нужного Вам специалиста

Механизм развития

Патогенез расстройства до конца не изучен. Считается, что оно формируется в результате нарушения выработки гормонов и дисбаланса активации нейронов, ответственных за возбуждение. Выработка большого количества дофамина, окситоцина в процессе полового акта – норма. Это позволяет испытывать удовольствие от коитуса. Гормоны увеличивают чувствительность, усиливают наслаждение. Окситоцин отвечает за формирование привязанности к партнеру. У женщин, страдающих андроманией снижена выработка этих химических соединений. Они не способны испытывать оргазм. У них отсутствует платоническая привязанность.

Подготовка к сексу, сам половой акт представляют собой цепь сложных условно-рефлекторных реакций ЦНС. Для их срабатывания необходимо внешнее воздействие на органы чувств: осязательные, слуховые, зрительные, обонятельные стимулы. Они запускают работу эндокринных желез. Сигналы передаются в мозг. После их обработки, мозговые центры активируются. Это позволяет проявится физиологическому сексуальному возбуждению.

У больных с этим расстройством наблюдается гиперактивированная реакция. Они крайне чувствительны к внешним воздействиям. Нервные центры мгновенно отвечают на экзогенное воздействие, провоцируя повышенную психологическую готовность к коитусу. При этом реакция физиологическая реакция у них ослаблена или отсутствует. Это принуждает женщин постоянно находится в поиске новых ощущений, часто заканчивающихся аноргазмией.

Классификация

Существует разделение по этиологическому признаку. Оно позволяет спрогнозировать развитие и течение болезни. От этиологии зависит подбор наиболее эффективных терапевтических методов: лечение гормональными или подавляющими либидо препаратами, индивидуальную, семейную психотерапию. Различают врожденную и приобретенную форму. Также систематизируют:

Мнимую. Формируется, как неосознанный защитный механизм психики. В этом случае настоящая гиперсексуальность отсутствует. Через половые контакты женщина компенсирует ощущение неполноценности, повышает самооценку. При этом она обретает ощущение популярности, востребованности.
Истинную. Ее манифестация приходится на ранний пубертат. Отличается бурным течением, быстрой деградацией пациентки. Эта форма болезни прогностически неблагоприятная. Она плохо поддается психокоррекции даже при поддержке фармакотерапии.
Психическую. Носит симптоматический характер. Является осложнением психического расстройства. Для этой разновидности нарушения характерно регредиентное течение с чередований ремиссий и обострений.
Гормональную. Наблюдается при эндокринных заболеваниях и физиологическом гормональном дисбалансе. При своевременной диагностике и адекватном медикаментозном лечении прогноз благоприятный.

Симптомы нимфомании

Основной клинический признак – субъективное чрезмерное часто возникающие половое возбуждение психической природы. Физиологическая готовность к коитусу отсутствует. Усиления кровоснабжения и мышечного тонуса половых органов не происходит. Поэтому разрядка достигается с трудом или не наступает. Гиперсексуальность перерастает в сверхценную навязчивую идею. Она провоцирует на постоянную смену половых партнеров, поскольку один мужчина не обладает достаточным темпераментом. Он не в состоянии удовлетворить потребность больной. Это разрушает сложившиеся отношения. Препятствует формированию устойчивых партнерских связей.

Другими симптомами становится:

раздражительность;
гипергидроз;
гипертермия;
нарушение аппетита;
бессонница.

У женщин, страдающих этим расстройством отсутствует брезгливость. Они готовы совершать половой акт с представителями любых социальных слоев вне зависимости от их внешности, ухоженности, состояния здоровья. Их не волнуют возраст, увлечения, личностные особенности, семейный статус мужчины. При отсутствии половых партнеров мужского пола больные предаются эротическим фантазиям, мастурбируют, вступают в гомосексуальные контакты. Часто пациентки не беспокоятся о гигиене и контрацепции.

Триггерам становится присутствие представителей мужского пола, разговоры о сексе, эротические изображения. В присутствии потенциально партнера переживают мучительное вожделение. Оно сказывается на поведении. Провоцирует оживление, приподнятое настроение, попытки флиртовать, заигрывать или напрямую озвучивать свои намерения. В сексе стремятся только к собственному удовлетворению, не думая о желаниях и потребностях мужчины. Они не учитывают риск причинения вреда себе или партнеру.

Женщинам с нимфоманией сложно уменьшить или прекратить деструктивное поведение. При этом они часто испытывают подавленность, вину, стыд. Постоянная фиксация на эротических фантазиях не позволяет переключиться на продуктивную деятельность. Сублимации с помощью спорта, работы, творчества не происходит. Эффект полученной сексуальной разрядки непродолжительный. Ухудшаются отношения с близкими. Развивается невроз, депрессия.

Диагностика

Диагноз ставит психотерапевт, психиатр, сексопатолог. Для верификации используют:

клиническую беседу;
методы нейровизуализации: МРТ, рентген, КТ головного мозга, ЭЭГ;
лабораторные анализы на гормоны.

Дополнительно требуется консультация невролога, эндокринолога.

Дифференциация проводится с личностной сексуальной раскрепощенностью, повышенной активностью вследствие влюбленности и другими состояниями, укладывающимся в рамки нормы.

Клинические критерии

Они включают:

Продолжительность. Гипервозбудимость, навязчивые фантазии эротического характера продолжаются более полугода. Симптоматика стабильно сохраняется или проявляется эпизодически. На размышления о сексе и половые контакты тратиться чрезмерное количество времени.
Невозможность контроля. Критичность к своему состоянию сохраняется. Больная осознает наличие проблемы. Но предотвратить ее волевым усилием не в состоянии. В этом расстройство сходно с ОКР.
Отсутствие грубых психических расстройств, сопровождающихся общей расторможенностью, бредом, галлюцинозом. Эти состояния способны спровоцировать физиологическое влечение. В случае андромании психическая активация первична по отношению к физиологическим реакциям.
Риск социальной отверженности. Поведение пациентки негативно сказывается на межличностных отношениях, профессиональных обязанностях. Страдает карьера, семья, дружеские и приятельские связи.
Отсутствие наркотического, алкогольного опьянения. Под воздействием психостимулирующих веществ возможно проявление более открытого сексуального поведения. При этой патологии поступки совершаются на фоне ясного сознания.

Бесплатная консультация

Не можете уговорить на лечение?

Наши консультанты помогут Вам найти эффективную мотивацию и уговорить близкого на лечение

Лечение нимфомании

Выбор терапевтической тактики зависит от этиологии расстройства. Она носит мультифакторный характер. Требуется помощь сексопатолога, невролога, эндокринолога, психотерапевта, психиатра. Они используют:

Психотерапию. На первоначальном этапе она носит индивидуальный характер. Гипнотерапия позволяет подавить патологические импульсы. Когнитивная поведенческая методика устраняет триггерные факторы. Она позволяет проработать личностные качества, поддерживающие сексуальную гиперактивность. Вырабатываются новые паттерны поведения.
Фармакотерапию. Если первопричина связана с гормональным дисбалансом, проводится гормонотерапия, направленная на снижение сексуального возбуждения. При наличии психических заболеваний назначают этиотропное лечение, позволяющее устранить первопричину: антидепрессанты, нейролептики, транквилизаторы.
Семейную реадаптацию. Она проводится на этапе выздоровления. Включает супружескую секс-терапию и семейную психотерапию. Это позволяет выстроить открытые доверительные отношения с постоянным партнером. Помогает вырабатывать новые безопасные способы преодоления трудностей и кризисных периодов.

Куда обращаться за помощью

Пройти лечение расстройств личности, терапию нимфомании возможно в частной психиатрической клинике Anima. Она оснащена новейшим медико-техническим оборудованием. Это позволяет всесторонне обследоваться. Психиатры высшей категории используют для лечения проверенные психотерапевтические методики. При выборе лекарственных средств отдают предпочтение комбинированным препаратам. Такие лекарства имеют меньше побочных эффектов. Всем пациентам гарантирована анонимность и уважительное отношение. При необходимости доктора выезжают на дом или консультируют по телефону.

Осложнения

При продолжительном течении происходит сужение круга интересов. Желание сексуальной близости превалирует над остальными сферами жизни. Наблюдается социальная дезадаптация. Расстройство сказывается на способности к выполнению профессиональных обязанностей. В коллективе оно воспринимается, как распущенность. Постоянные партнеры или супруг редко признает наличие заболевания. Это приводит к расторжению брака, разрыву близких отношений. Одинокие женщины не в состоянии устанавливать и поддерживать устойчивые связи, позволяющие создать семью. Виктимное поведение повышает риск стать жертвой изнасилования. Неразборчивость увеличивает опасность нежелательной беременности, ЗППП. У этих женщин чаще встречается:

вирусный гепатит;
ВИЧ;
микоплазмоз;
уреаплазмоз;
хламидиоз;
сифилис;
гонорея.

Постоянная неудовлетворенность и десоциализация приводят к тревожным расстройствам, неврозу, депрессии. В этой группе чаще наблюдаются суицидальные мысли и попытки.

Подберем индивидуальный план лечения

+7 (495) 181-11-74

Профилактика

Профилактические меры включают правильное сексуальное воспитание в детстве. Необходимо здоровое восприятие своего тела, половых отношений. Важно установить доверительный контакт с ребенком. Во взрослом возрасте стоит стремиться к открытым отношениям с партнером.

Важно своевременно проходить диспансеризацию. Вовремя обнаруживать и лечить эндокринные и иные заболевания, способные стать этиофакторами расстройства.

Прогноз

Приобретенные формы прогностически благоприятны. Комбинированное лечение позволяет нормализовать либидо, сохранить отношения с партнером, работу и круг общения. Человека учат справляться с негативными переживаниями. Снижают их интенсивность.

Список литературы:

Салимов А. И., Колесниченко Е. В. Сексуальность и тип личности // БМИК. 2015. №2.
Гуменюк Л.Н., Румянцева М.И., Орлова В.А. Гендерные особенности биполярных аффективных расстройств // Таврический журнал психиатрии. 2017. №4 (81).
Тагильцева Алла Викторовна Переживание кризиса болезни женщинами с сексуальными дисфункциями // Вестник Санкт-Петербургского университета. Социология. 2010. №1.
Фещенко П. Н. Виктимологический аспект социальной напряженности // Виктимология. – 2015. – № 2(4). – С. 36-41.
Труханов Г. Принципы классификации личности жертв преступлений // Вестник ОНУ. – 2006. – Том 11, вып. 11. – С. 68-74.

Нимфомания