Психические заболевания

Истерическая психопатия

Заметили у себя симптомы истерической психопатии? Не знаете к какому врачу обратиться за помощью? Расскажем о способах диагностики и лечения истерической психопатии.

Подробнее
vrach

Истерической психопатией называют расстройство личности, при котором пациенты демонстративно ведут себя, остро нуждаются во внимании, преклонении и восхищении со стороны окружающих их людей. Как правило, отклонение формируется в раннем возрасте, оно устойчиво сохраняется с человеком на протяжении всей его жизни. 

Основными причинами развития называют генетически обусловленные черты личности, неправильные методы воспитания, а также мозговые поражения. Диагноз подтверждают с помощью определенного числа установленных оценочных критериев. Для лечения используются психотерапевтические методы, в некоторых случаях проводится медикаментозная поддержка. 

Истерическая психопатия: коротко о заболевании

Данное психическое расстройство характеризуется эгоцентризмом, инфантилизмом и демонстративностью пациента. У таких личностей не достает естественности и простоты, они нуждаются в постоянном внимание и восхищении, склонны «играть зрителя». 

Истерическую психопатию (ИП) еще называют театральным, истероидным или сценическим расстройством личности. Согласно информации зарубежных и отечественных исследователей представленное нарушение встречается у 2,1–6,4% людей. 

Несмотря на типичное мнение о преобладании истерических черт лишь у женщин, врачи говорят, что ИП с одинаковой частотой выявляется у обоих полов. Театральное расстройство не обязательно приводит к снижению социального статуса и отсутствию успешности в карьерном плане. Некоторые пациенты добиваются существенных высот в творческих профессиях. 

Однако вместе со стремлением любыми способами обратить внимание на себе, отсутствием способности к восприятию критики и высокому уровню внушаемости больные сталкиваются с жизненным крахом:

  • теряют репутацию;
  • разрывают отношения;
  • теряют средства к существованию и так далее.

Полноценное выздоровление от данного психического нарушения невозможно. Но в ряде случаев врачам удается добиться устойчивой компенсации. Терапия ИП проводится под наблюдением психиатров и психотерапевтов. 

Почему развивается истерическая психопатия?

Истинные причины формирования данного нарушения неизвестны. Врачи психиатрического отделения предполагают, что развитие заболевания связано со следующими триггерами:

  • наследственными особенностями личности;
  • сбоем системы восприятия;
  • органическими повреждениями мозга в детском возрасте.

От матери / отца ребенок способен унаследовать чрезмерную эмоциональность, впечатлительность, отсутствие способности к концентрации на мелочах. Мозговые отклонения, которые приводят к развитию ИП — обычно спровоцированные родовыми травмами, а также повреждениями головного органа при беременности / в первые годы жизни малыша. 

Существует мнение, что психопатия истерического типа формируется в результате ошибок родителей, которые они делали при воспитании ребенка. Например, неправильно если они:

  • внушают малышу с ранних лет определенные установки, указывающие, что значимыми личностями бывают только исключительные персоны;
  • делят людей на классы — важных и «второсортных»;
  • говорят о половых различиях, социальном статусе. 

В результате таких нездоровых идей повзрослев люди сталкиваются с чувством неполноценности, если они не отвечают определенным установкам родителей. 

Как проявляется истерическая психопатия?

Первыми признаками считают те симптомы, которые возникают в детском / подростковом возрасте. Сюда относят:

  • дискомфорт, если никто не смотрит на пациента;
  • демонстрируемые эмоции — не искренние, поверхностные, наигранные;
  • частую смену настроения у ребенка;
  • отсутствие возможности заниматься какими-то существенными делами;
  • потребность обладать провокационной внешностью;
  • использование вычурных / экспрессивных жестов, мимики;
  • регулярные попытки перевести тему разговора на свою персону;
  • отказ от обсуждения чужих проблем;
  • постоянные жалобы на события их прошлого;
  • апатичное состояние, сменяющееся чрезмерной активностью;
  • отсутствие чувства ответственности;
  • повышенный уровень внушаемости;
  • неадекватную оценку своей личности.

Врачи без труда устанавливают медицинское заключение, если у больного развилась ИП. Достаточно одного взгляда на внешность пациента, чтобы понять, что у него имеется описываемое отклонение. 

Истерическая психопатия: диагностика и лечение

Истерическая психопатия: диагностика

Медицинское заключение по МКБ устанавливается на основании присутствия как минимум трех характерных признаков для любого вида психопатии, а также минимум трех признаков, типичных для истероидного нарушения. К числу первых факторов врачи относят:

  • выраженную дисгармонию личности / поведения (характерные трудности в отношениях, особенности восприятия информации и мышления, проблемы с возбудимостью и так далее);
  • стабильное положение патологического поведения в течение всей жизни пациента;
  • неблагоприятное влияние поведения на адаптацию в социуме и личное приспосабливание;
  • раннее появление аномальных изменений;
  • чрезмерное напряжение постоянного плана;
  • сбой профессиональной и социальной деятельности (бывает часто, но не считается обязательным условием).

К числу факторов истероидного отклонения врачи относят:

  • предрасположенность пациента к драматизации, демонстрации эмоций, театральному поведению;
  • поверхностность и непостоянство эмоций;
  • повышенный уровень внушаемости;
  • чрезмерную озабоченность внешним видом;
  • склонность к использованию откровенно непристойных нарядов, неуместному поведению для обольщения окружающих;
  • постоянную нужду пребывать в центре внимания, ощущать признание и восхищение других людей.

Дополнительными признаками, которые не добавлены в обязательный список, называют: постоянные попытки манипуляции, эгоцентризм, обидчивое поведение, потребность в признании, а также снисходительное отношение к себе.  

Истерическая психопатия: как лечат?

Если ИП находится на стадии компенсации, особые терапевтические манипуляции не нужны. Особое значение отдается профилактике в период взросления ребенка. В детстве, подростковом и юношеском возрасте следует посещать психолога для:

  • коррекции семейных методов воспитания;
  • поддержки ребенка при адаптации в школе;
  • помощи с выбором карьерного направления с учетом особенностей личности, интересов, уровня интеллекта больного;
  • вспомогательных действий, направленных на помощь с трудоустройством. 

На этапе декомпенсации пациентам нужно психотерапевтическое влияние в комбинации с медикаментозной коррекцией. Лечение психического расстройства проводится под наблюдением психотерапевта / психиатра в условиях амбулатории или стационара. Для стабилизации состояния больному назначают:

  • семейную психотерапию;
  • разъяснительные занятия;
  • гипнотерапию.

Пациентов обучают разным методам саморегуляции поведения. Фармакологические препараты предписывают при:

  • выраженной стадии аффективных отклонений — антидепрессанты;
  • истерических нарушениях — нейролептики;
  • астении — стимуляторы мягкого воздействия.

Прогноз для пациентов с истерической психопатией относительно благоприятный. Однако полное выздоровление на сегодня невозможно. 

Профилактические мероприятия и адекватные методы терапии часто помогают добиться устойчивой компенсации, которая позволяет нормально существовать в социуме. Статус «инвалида» при данном заболевание регистрируют крайне редко. 

Используемая литература:

  1. Кернберг Отто. Агрессия при расстройствах личности и перверсиях. Agression in Personality Disorders And Perversions. — Москва: Класс, 2001. — 368 с.
  2. Мак-Вильямс Нэнси. Психоаналитическая диагностика: Понимание структуры личности в клиническом процессе. Psychoanalytic diagnosis: Understanding personality structure in the clinical process. — Москва: Класс, 1998. — 480 с.
  3. Ц. П. Короленко, Н. В. Дмитриева. Личностные и диссоциативные расстройства: расширение границ диагностики и терапии: Монография. — Новосибирск: НГПУ, 2006. — 448 с.
Статья проверена экспертом
Горин Александр Владимирович Психиатр-нарколог