Страх является древнейшим защитным механизмом, призванным спасти нашу жизнь. Он помогает держать организм в тонусе при встрече с реальной опасностью. Сбой в работе этого механизма порождает фобии. Они отличаются высокой интенсивностью переживаний, стойкостью, необъяснимы с логической точки зрения. Характерным симптомом расстройства является избегающее поведение. Человек стремится не приближаться к источнику панического ужаса.

Сюжеты фобий крайне разнообразны. Распространенной является боязнь пауков, собак, высоты, закрытого пространства, перелетов, болезней. Но встречаются расстройства, проявляющиеся страхами перед цифрой 8, желтым цветом, цветами, куклами, облаками, сном.

Механизм возникновения

За реакции организма на потенциально опасные внешние раздражители отвечает миндалевидное тело мозга. При его возбуждении возникает цепочка эндокринных процессов. Надпочечники активно вырабатывают адреналин, который поступает в кровь. Под его воздействием расширяются зрачки, учащается сердцебиение. К мышцам поступает большое количество глюкозы, повышая их тонус. Пищеварительная система тормозится, поэтому автоматическая выработка слюнными железами слюны снижается. Отмечается сухость во рту. Напряжение мышц кожи головы приподнимает волосы, появляется ощущение, что они встают дыбом. Организм переходят в режим готовности к защите или бегству. Иногда страх провоцирует ступор и человек замирает не двигаясь. Такая цепочка реакции наблюдается, если зрительные сигналы поступают в миндалевидное тело через таламус, минуя кору головного мозга.

Узнайте рекомендации по лечению не выходя из дома БЕСПЛАТНО

Оставьте заявку, мы свяжемся с Вами для подбора времени и нужного Вам специалиста

Оставить заявку

В ситуации возможной опасности сигнал от внешнего раздражителя поступает одновременно длинным нейрональным путем. При этом человек способен полноценно проанализировать происходящее. Если происходящее не несет угрозы, адреналинового выброса не происходит.

При наличии фобий, тревога наблюдается в фоновом режиме. И при столкновении с триггером, человек не пытается анализировать причину паники, избегая раздражителя. Сюжет страхов формируется под воздействием эволюционных процессов, наследственных факторов, травмирующих событий. Механизм их появления в каждом случае уникален. Часто он не осознается больным.

Отдельно отмечаются комплексные фобии, порожденные функционированием человеческого общества. К ним относятся агорафобия, социофобия, дисморфофобия. В их основе присутствует социально-культурный фактор.

Влияние на человека

Длительное напряжение ЦНС истощает нервную систему. Это снижает стрессоустойчивость, провоцирует развитие неврозов, депрессии, панических атак. При наличии других ментальных расстройств или хронических соматических заболеваний их течение усугубляется. Осложнениями фобических расстройств являются: бессонница, дневная сонливость компульсивное переедание.

Избегающее поведение сказывается на повседневной деятельности человека, ухудшая качество жизни.

Подберем индивидуальный план лечения

Бесплатная консультация

+7 (495) 181-11-74

Как избавиться от специфических страхов

Лечение фобий предлагают пройти в частной психиатрической клинике Anima. В сложных случаях оно требует медикаментозной поддержки. Больному назначат анксиолитики, антидепрессанты, бета-блокаторы. Они позволяют устранить дисбаланс серотонина. Они повышают пластичность мозга, но в основе противофобической терапии лежит психотерапевтическое воздействие. В клинике человеку подберут эффективную методику: экспозиционную, когнитивно-поведенческую. Занятия проходят индивидуально или в группе. Возможен амбулаторный прием или выезд психиатра на дом. Всем клиентам гарантируется конфиденциальность.

Список литературы:

1. Гофман Александр Анатольевич, Колочихин Кирилл Сергеевич ФОБИИ: ИХ РАЗНОВИДНОСТИ, ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ И ВЛИЯНИЕ НА ПОВЕДЕНИЕ ЧЕЛОВЕКА // Ученые записки университета Лесгафта. 2022. №12 (214).
2. Воробьева С.С. Фобии: понятие, виды, причины и влияние семьи на формирование фобий / С.С. Воробьева // Системное исследование индивидуальности растущего человека как субъекта образования : Материалы всероссийской с международным участием научно-практической конференции. – Пермь, 2022. – С. 185-189.

Эта группа заболеваний напрямую связана с едой. Но причины, ее вызывающие лежат в области психики. Они связаны с недовольством собой, своей внешностью, неспособностью принять себя, ощущением вины, стыда, склонностью к гиперконтролю. Спровоцировать болезнь способен хронический или острый стресс, справиться с которым человек не в состоянии. РПП плохо поддается лечению. Людям, находящимся на пути к выздоровлению нужна поддержка близких, тактичное отношение окружающих.

Виды РПП

Различают компульсивное переедание, анорексию, булимию. В первом случае человек продолжает есть после насыщения. Он не способен остановиться, пока не почувствует дискомфорт в желудке. После приступа страдает от вины, стыда, недовольства собой. Переедание провоцирует ожирение. При булимии после эпизодов переедания пациент вызывает рвоту. Чтобы очистить организм от пищи провоцирует диарею, учащенное мочеиспускание по помощи народных или лекарственных средств. Изнуряет себя излишней физической активностью. Нервная анорексия сопровождается развитием критической массы тела. Это связано с практически полным отказом от еды. Даже при недостаточном весе больные считают себя слишком толстыми.

Бесплатная консультация

Не можете уговорить на лечение?

Наши консультанты помогут Вам найти эффективную мотивацию и уговорить близкого на лечение

+7 (495) 181-11-74

Какие фразы являются триггерами

Под запретом любые замечания, касающиеся внешности, массы тела. Не стоит произносить:

1. Тебе просто надо поесть! По мере развития заболевания аппетит полностью исчезает. Еда начинает вызывать тошноту. Процесс приема пищи провоцирует сильные неконтролируемые эмоции. Поэтому такой совет порождает только раздражение.
2. Ты не настолько худая/толстая. Болезнь не диагностируется по виду. Человек длительное время сохраняет здоровое телосложение, после чего начинает стремительно худеть. Упоминание о весе подстегивает желание добиться поставленной цели.
3. Просто надо больше стараться. РПП – болезнь. Ее невозможно победить силой воли. Больным требуется медицинская помощь, поддержка близких и длительная реабилитация.
4. Ты не выглядишь так, будто у тебя расстройство пищевого поведения. При булимии эта фраза воспринимается, как посыл, что болезнь человек хорошо выглядит, поэтому стоит и дальше скрывать свое заболевание и продолжать есть. При анорексии расстроенная психика пациента воспринимает фразу, как “ты толстый”, поскольку конечной целью для них является худоба.
5. Ты похож на… Дальше следует имя известного актера, модели, общего знакомого. Но если этот индивидуум не является болезненно худым, то человек с РПП начинает считать себя толстым. В случае если человек, с которым сравнили отличается критически низкой массой тела, больной посчитает проявления своей патологии нормальными и продолжит отказываться от еды.
6. Ты поправилась, тебе идет. Любое упоминание о наборе веса способно вызвать рецидив и затяжную депрессию. Надо помнить, что восстановление после РПП не заканчивается с набором веса. Это является переломным моментом заболевания, после которого требуется длительная терапия. Этой фразой возможно спровоцировать регресс в лечении.
7.  Но я видел, как ты ел! Люди с этим заболеванием едят. Но при этом их порции слишком ограниченные. Часто это единственная еда за долгий срок. После нее больной способен спровоцировать рвоту, принять слабительное или мочегонное. Если человек открыл вам свой диагноз, такое высказывание звучит грубо и нетактично.
8. Противоположному полу не нравятся слишком худые. Желания партнера не должны быть причиной выздоровления. Не стоит давать повод к сомнениям в своей привлекательности. При РПП человек и так чувствует непринятие себя.
9. Хотел бы иметь такую силу воли. При нервной анорексии больной не просто сидит на диете или исключает вредные продукты. Он отказывается от пищи в ущерб здоровью. Это не имеет ничего общего со здоровым образом жизни.
10. Жаль, что у меня нет расстройства пищевого поведения, я бы тоже отлично выглядел/не ел много вредной пищи. Эти слова обесценивают само наличие проблемы.

Узнайте рекомендации по лечению не выходя из дома БЕСПЛАТНО

Оставьте заявку, мы свяжемся с Вами для подбора времени и нужного Вам специалиста

Оставить заявку

Где найти профессиональную помощь

 Составить план лечения булимии, анорексии и компульсивного переедания смогут в частной психиатрической клинике Anima. Алгоритм будет включать психотерапию, медицинскую помощь, подборку правильного режима питания. Прием проходит амбулаторно или на дому. Психиатр клиники будет регулярно наблюдать больного и корректировать схему.

Родственникам окажут психологическую поддержку. Обучат, как правильно позаботиться о близком человеке, чтобы не допустить рецидивов. Возможно участие в семейных сессиях. Это позволит наладить атмосферу в семье, скорректировать неправильное отношение к еде. Всем клиентам гарантируется конфиденциальность.

Список литературы:

1. Орлова О.В. Психологические аспекты расстройства пищевого поведения // Акмеология. 2015. №3 (55).
2. А. С. Панюкова Социологические факторы, вызывающие расстройства пищевого поведения // Международный журнал гуманитарных и гуманитарных наук. 2019. №4-2.
3. Соматические подходы к лечению расстройств пищевого поведения: к заполнению пустого пространства. – Нью-Йорк: Основные книги, 1997.

Нервная анорексия – жизниугрожающее психическое расстройство. В последние годы его эпидемиология выросла. Диагностика и лечение этого состояния осложняется анозогнозией у пациента. Больной не понимает, что у него патология. Долгое время он уверен, что сам выбирает свой образ жизни. Осознание, что его состояние не норма возникает, когда на фоне РПП развиваются серьезные осложнения: аменорея, анемия, остеопороз, болезни сердца, головного мозга и кровеносной системы, мышечная атрофия, изъязвления ЖКТ и ротовой полости, запоры, бесплодие. На последних стадиях отмечается полиорганная недостаточность. На этом этапе вылечить болезнь очень сложно.

Почему возникает желание похудеть даже ценой здоровья

Точная этиология болезни неизучена. Известно, что если в семье есть родственники, страдающие нервной анорексией, булимией, компульсивным перееданием риск развития РПП выше. Поскольку это многофакторное заболевание, надо учитывать микроклимат в семье, характерологические особенности родственников, воздействие социальных и биологических патогенных факторов.

Анорексия вызывается не наличием лишнего веса, а дисморфофобией, то есть неприятием своего тела. Больной с нормальной или сниженной массой тела все равно ощущает себя толстым. Такие люди испытывают панический страх перед набором веса. Чувствуют, что непривлекательны, не заслуживают любви и внимания окружающих. С помощью похудения они надеются получить положительные эмоции от других, поскольку их самооценка напрямую зависит от внешнего подкрепления. Они не хотят поддерживать нормальный здоровый вес, поскольку стремление похудеть превращается в сверхценную идею.

Бесплатная консультация

Не можете уговорить на лечение?

Наши консультанты помогут Вам найти эффективную мотивацию и уговорить близкого на лечение

+7 (495) 181-11-74

Особенности пищевого поведения у больных с РПП

Они жестко контролируют количество съеденной пищи. Используют в рационе только определенные продукты. Не испытывают желание съесть что-нибудь вкусное. Отказываются ходить в гости, в кафе, ресторан, чтобы не есть еду, приготовленную вне дома.

Люди с анорексией постоянно взвешиваются. Если у них возникают эпизоды переедания, они вынуждены прибегать к “очищению”. Для этого они провоцируют рвоту, используют слабительные препараты, диуретики. Больные склонны к изнурительным физическим нагрузкам.

Подберем индивидуальный план лечения

Бесплатная консультация

+7 (495) 181-11-74

Как быть, если диагностирована анорексия

Чем раньше будет верифицирована болезнь, тем лучше прогноз. Заметив у близкого человека настораживающие признаки надо уговорить его обратиться к врачу. Диагностика и лечение анорексии возможны в частной психиатрической клинике Anima. Доктора ведут прием амбулаторно или приезжают на дом. Они помогут подобрать правильный режим питания. Больные смогут пройти курс психотерапии, позволяющей нормализовать самооценку, научиться принимать себя и свою внешность. Всем клиентам гарантируется конфиденциальность.

Список литературы:

1. Лаптева Д.С., Самодова И.Л., Горбунова К.Н. Особенности пищевого поведения и качества жизни пациентов с нервной анорексией // Евразийский Союз Ученых. 2014. №7-3.
2. Нервная анорексия в подростковом возрасте / Мазаева Н.А. // Российский психиатрический журнал. – 2012. – № 3. – С. 45-54.
3. Особенности формирования пищевых нарушений у подростков / Матусевич М.С. // Молодой ученый. – 2013. – № 12. – С. 814-817.

Этим термином называют потерю психических функций. К ним относится способность понимать, то что видишь, концентрация внимания, память и умение решать проблемы, распознавать речь. С возрастом они снижаются. Человек становится забывчивым. Ему требуется больше времени для выполнения задач. При этом у него нет тотальной амнезии. Умозаключения логичны, последовательны. Все бытовые социальные навыки сохраняются.

Когда надо забеспокоиться

Клиническая картина при этой болезни различается в зависимости от того, какие отделы мозга повреждены. Проконсультироваться с врачом нужно, если пожилой родственник:

• начал использовать странные слова для обозначения привычных вещей;
• заблудился в знакомом районе;
• забывает недавние события и старые воспоминания;
• путает имена близких и друзей;
• не способен самостоятельно позаботиться о себе.

По мере прогрессирования патологии личность человека изменяется. Он теряет способность контролировать эмоции. Становится раздражительным, агрессивным, апатичным. Люди с этим диагнозом теряет способность к эмпатии. Они перестают заботиться о чувствах окружающих. Постепенно развиваются нарушения походки, координации движений, равновесия. Возможно появление психотических симптомов: дезориентации, бреда, галлюцинаций. Заболевание часто осложняется депрессией.

В тяжелых случаях больные полностью утрачивают самостоятельность. Они требуют круглосуточного присмотра.

Бесплатная консультация

Не можете уговорить на лечение?

Наши консультанты помогут Вам найти эффективную мотивацию и уговорить близкого на лечение

+7 (495) 181-11-74

Меры профилактики

Специальных профилактических мер не существует. Это связано с недостаточной изученностью болезни. Ее этиопатогенез пока не установлен. Известно, что активный образ жизни позволяет снизить риск ее развития.

Рекомендуется:

1. Контролировать артериальное давление, уровень сахара и холестерина в крови. Это позволяет избежать сердечно-сосудистых патологий, являющихся одним из факторов развития деменции.
2. Придерживаться правильного питания. Рацион должен быть разнообразным. Включать овощи, фрукты, орехи, рыбу, нежирные сорта мяса, растительные масла. Надо снизить потребление насыщенных жиров, транс-жиров, сахара, быстрых углеводов
3. Соблюдение режима труда и отдыха. Полноценный сон нужен для восстановления ЦНС, снижения кортизола в крови, выведения бета-амилоида.
4. Поддерживать физическую и умственную активность. Требуются занятия спортом, ходьба, прогулки на свежем воздухе, танцы. Они позволяют сохранять нейроны гиппокампа. Они отвечают за работу памяти. Решение математических, логических задач изучение новых языков, разгадывание кроссвордов, шашки, шахматы позволяют дольше поддерживать интеллектуальную сферу на высоком уровне.
5. Контролировать уровень переживаний. Хронический стресс приводит к выбросу кортикотропин-рилизинг фактора. Этот нейрогормон провоцирует выработку бета-амилоидных бляшек.
6. Занимать активную социальную позицию. Очень важно общаться, знакомиться с новыми людьми. Не стоит пренебрегать поездками на экскурсии, посещением музеев, театров, клубов по интересам.
7. Регулярное прохождение диспансеризации, своевременный мониторинг здоровья. Это позволяет поймать болезнь в продромальный период. На этом этапе прогрессирование деменции возможно затормозить, максимально сохранив все психические функции.
8. Отказ от вредных привычек. Злоупотребление алкоголем, курение являются одним из факторов развития болезни.

Узнайте рекомендации по лечению не выходя из дома БЕСПЛАТНО

Оставьте заявку, мы свяжемся с Вами для подбора времени и нужного Вам специалиста

Оставить заявку

Что делать если диагностирована деменция

Этиотропной терапии болезни не существует. Задача врачей максимально сохранить память, интеллект. Важно купировать аффективные нарушения. Для этого используют симптоматические препараты, направленные на избавление от депрессии, тревожности, приступов агрессии, нормализацию сна и аппетита. Подобрать их помогут в частной психиатрической клинике Anima. Тут практикуют комбинированный подход к лечению. Пожилым людям назначат индивидуальную или групповую психотерапию. Их родственникам обеспечат психологическую поддержку. Их обучат правильному общению с людьми, страдающими старческим слабоумием. Это позволит снизить уровень выгорания при уходе за ними. Врачи клиники принимают амбулаторно или приедут на дом. В тяжелых случаях это единственная возможность обследовать пациента, который не осознает свое состояние и отказывается лечиться.

Дополнительно пациентам и их родным важно правильно переоборудовать жилье, создав в нем безопасное пространство. Использовать списки, календари, стикеры для напоминания о важных встречах. Позаботиться о наличии продуктов, своевременной оплате счетов, ведении бытовых заботах. Родным важно привлекать к ним пожилого родственника. Все посильные для него дела он должен делать сам. Это позволит продлить период активности. Участие в любимых занятиях, общение, наличие хобби помогает чувствовать себя лучше.

Список литературы:

1. Парфенов В.А. Деменция // Клиническая геронтология. 2006. №11.
2. Болезни нервной системы. Руководство для врачей. Под ред. Н.Н. Яхно. М.: Медицина, 2005.
3. Cerebrovascular disease, cognitive impairment and dementia. Second edition of Cerebrovascular disease and dementia. Edited by O’Brien J., Ames D., Gustafson L. et al. Martin Dunitz, 2004.

Это состояние носит приобретенный характер. Часто встречается у пожилых людей. Оно сопровождается утерей ранее приобретенных интеллектуальных навыков, знаний. У больного постепенно ослабевает память, волевые, когнитивные, речевые способности. Поведение изменяется, становится более простым, грубым. Распространенность патологии высока. Эпидемиология составляет 5-10% среди людей старше 65 лет. Деменция наряду с депрессией обретают масштабы эпидемии. Заболевание относится к потенциально неизлечимым, но это не значит, что больному не нужна специализированная медицинская помощь.

На что направлена терапия

Изменить течение болезни при старческом слабоумии на сегодняшний день невозможно. Поэтому цель докторов – улучшение качества жизни пациентов и их близких людей. Они помогают:

• снизить эмоциональную лабильность, нормализовать настроение;
• улучшить сон;
• купировать галлюциноз, бредовые идеи;
• уменьшить сексуальную расторможенность, приступы агрессии;
• затормозить скорость прогрессирования болезни;
• сохранить самостоятельность больного.

Бесплатная консультация

Не можете уговорить на лечение?

Наши консультанты помогут Вам найти эффективную мотивацию и уговорить близкого на лечение

+7 (495) 181-11-74

Методы лечения

Комплекс мер направлен на нормализацию поведения больного, сохранение физической активности, улучшение работы ЦНС. Для этого используют седативные препараты, нормотимики, антидепрессанты, ноотропы. При тяжелых формах препаратами выбора являются мемантин, ривастигмин. Если отмечаются галлюцинации, бред необходимо использование нейролептиков.

Дополнительно пациента обучают упражнениям, повышающим логическое мышление, улучшающим память.

Родственникам предстоит максимально вовлекать близкого человека в жизнь семьи, организовать четкий режим дня, обезопасить пространство, следить за приемом лекарств, стимулировать физическую и умственную активность.

Подберем индивидуальный план лечения

Бесплатная консультация

+7 (495) 181-11-74

Куда обращаться за профессиональной помощью

Лечение деменции лучше начинать на ранних стадиях. Начав поддерживающую терапию в период продрома возможно длительное время сохранять память, когнитивные способности, навыки самообслуживания. Пройти диагностику возможно в частной психиатрической клинике Anima. Доктора подберут медикаментозные препараты, направленные на коррекцию амнезии, улучшение питания клеток мозга. Расскажут родственникам, как создать у больного дома безопасную среду, как взаимодействовать с человеком, страдающим этой патологией. При необходимости обеспечат близким психологическую поддержку. Это позволит избежать выгорания. Анонимность, уважительное отношение гарантируются всем клиентам клиники.

Список литературы:

1. Парфенов В.А. Деменция // Клиническая геронтология. 2006. №11.
2. Болезни нервной системы. Руководство для врачей. Под ред. Н.Н. Яхно. М.: Медицина, 2005.

Это заболевание относится к группе расстройств пищевого поведения. Оно сопровождается нервным перееданием, сменяющимся компенсаторным очищением.

Причины болезни

Это полиморфная патология. Ее появление вызвано эндогенными и экзогенными факторами. К ним относятся:

• генетическая предрасположенность;
• органические повреждения пищевого центра или лобных долей мозга;
• эндокринные заболевания;
• заниженная самооценка;
• перфекционизм;
• дисморфофобия или нестабильность телесного “Я”;
• хронический или острый стресс;
• неправильные пищевые привычки в родительской семье.

Бесплатная консультация

Не можете уговорить на лечение?

Наши консультанты помогут Вам найти эффективную мотивацию и уговорить близкого на лечение

+7 (495) 181-11-74

Эффективные психотерапевтические методы

Основой лечения является психотерапия. Она актуальна, если отсутствуют показания к госпитализации. Назначается в случае длительного течения болезни (от года и дольше). Чаще всего применяют когнитивно-поведенческую методику. Она позволяет помочь человеку понять, что с ним происходит. Обучает справляться со стрессом, проблемами более здоровым способом. Для этого больные учится распознавать свои эмоции. Постепенно они преодолевают импульсивные порывы заесть стресс.

Дополнительно используется межличностная, семейная терапия. Они помогают в ресоциализации. Позволяют улучшить технику общения, выхода из конфликтов, нормализовать семейную атмосферу.

Работа по восстановлению питания должна проходить под контролем специалиста. Пациенту требуется научиться спокойно относится к себе и своему телу. Чтобы снизить вероятность рецидивов, люди с этим диагнозом обучаются не относится к еде, как к способу борьбы с внутренним напряжением.

Подберем индивидуальный план лечения

Бесплатная консультация

+7 (495) 181-11-74

Где найти профессиональную помощь

Лечение булимии осложняется анозогнозией. Больные в большинстве случаев не осознают наличия расстройства. Они не стремятся получить помощь, несмотря на опасные, в том числе жизнеутверждающие последствия патологии. Подобрать алгоритм терапии и реабилитации способны в частной психиатрической клинике Anima. Здесь пациенту помогут осознать первопричины заболевания, повлекшие за собой дисморфофобию и сверхценность идеи похудения. Проработают внутренний конфликт, выработают здоровые пищевые привычки. Анонимность, уважительное отношение гарантируются. Дополнительно врач учит родственников основам правильной поддержки пациентов. Оказывает им психологическую помощь.

Список литературы:

1. Полин С. Пауэрс, Роберт С. Фернандес: Текущее лечение нервной анорексии и булимии. — Нью ЙоТК,1984.
2. Александр Р. Лукас и Дайан М. Хьюз: Поведенческие расстройства, влияющие на прием пищи: нервная анорексия и булимия. Современное питание в области здоровья и болезней, устав 66.1450-1457.
3. В. Херсофф: Курс расстройств пищевого поведения: долгосрочные последующие исследования нервной анорексии и булимии, – Берлин, 1992.

Эта патология относится к расстройствам приема пищи. Часто наблюдается при дисморфофобии, то есть неприятии своего тела. Она характеризуется периодами голодания, которые сменяются неконтролируемым обжорством. После каждого эпизода больной испытывает стыд, разочарование в себе. При этом он предпринимает попытки очистить организм с помощью слабительного, диуретиков, вызывая рвоту. Дополнительно истязает себя строгими диетами, непомерными физическими нагрузками.

Симптомы болезни

Этот диагноз ставит психиатр после всестороннего обследования. Заподозрить заболевание и обратиться к врачу нужно при наличии следующих критериев:

• количество употребляемой еды, существенно превышает потребности организма;
• ощущение потери контроля над собой в период приступа;
• регулярные попытки контролировать вес с помощью диуретиков, слабительных, препаратов для похудения, рвоты;
• зависимость самооценки от состояния фигуры, внешнего вида;
• сверхценность идей о достижении идеальной массы тела;
• постоянные нарушения здоровых пищевых привычек;
• соматические, психоневрологические расстройства на фоне нарушения питания.

Бесплатная консультация

Не можете уговорить на лечение?

Наши консультанты помогут Вам найти эффективную мотивацию и уговорить близкого на лечение

+7 (495) 181-11-74

Чем опасна эта патология

Из-за дефицита питательных веществ, бесконтрольного использования лекарственных препаратов, механической рвоты постепенно развивается алиментарная недостаточность, нарушения водно-солевого баланса. Это приводит к мышечным судорогам, синдрому беспокойных ног, гиперкинезам. У женщин часто возникает дисменорея, аменорея. При этом страдает репродуктивная функция.

Со стороны ЖКТ развивается дисфункция кишечника. Это вызывает запоры, нарушения стула. Возникает зависимость от слабительных препаратов. Заброс желудочного содержимого в пищевод и ротовую полость при рвоте сопровождается развитием очагов воспаления, разрушением зубной эмали. Происходит изъязвление слизистой пищевода, ГЭРБ. Органами-мишенями при булимии становятся почки, печень, сердце.

Со стороны психики развивается неврастения, депрессивные расстройства, дистимия, апатия, различные аддикции, самоповреждающее поведение, попытки суицида.

Режим питания

Это важный этап лечения. Он снижает риск развития осложнений. Позволяет улучшить физическое и эмоциональное самочувствие. Увеличивает восприимчивость к психотерапевтическим методикам. При РПП большинство клиницистов придерживаются плана питания “правило трех” Марши Херрин. Он включает следующие принципы:

1. Полноценный завтрак, обед, ужин. Они должны быть сбалансированы. Содержать жиры, белки, сложные углеводы, кальцийсодержащие продукты, клетчатку. Их количество и калорийность не должны быть регламентированы.
2. Несколько легких перекусив, призванных не допустить развития голода. Это позволяет избежать переедания.
3. Периодическое употребление продуктов “для удовольствия”. Это любимые блюда, которые не являются полезными или сытными, но позволяют получить яркие вкусовые ощущения. Их отсутствие в рационе с большой вероятностью приводит к булимическим срывам.

Подберем индивидуальный план лечения

Бесплатная консультация

+7 (495) 181-11-74

Где найти профессиональную помощь

Лечение булимии заключается не только в изменении режима питания. Оно требует комплексного подхода: психотерапии, фармакотерапии. Обеспечить это смогут в частной психиатрической клинике Anima. Тут больному помогут найти причины внутреннего конфликта, которые вызывают булимические приступы. Обучат эмоциональной регуляции, экологичному способу выражению эмоций. Анонимность, уважительное отношение гарантируются. Консультации проводятся амбулаторно или на дому. Возможны индивидуальные, групповые, семейные сессии.

Список литературы:

1. Медведев В.П., Лоскучерявая Т.Д. Нервная анорексия и нервная булимия у детей и подростков: диагностика и лечение // Российский семейный врач. 2013. №1.
2. Коркина М. В. Дисморфомания в подростковом и юношеском возрасте. — М.: Медицина, 1984. — 250 с.
3. Kawai K., Yamashita S., Yamanaka T., Gondo M., Morita C. et al. The longitudinal BMI pattern and body composition of patients with anorexia nervosa who require urgent hospitalization: A case control study // Biopsy-chosoc. Med. — 2011. — Vol. 5. — P. 14.
4. Цивилько М. А., Дроздова Г. Ш. Роль диетотерапии при приеме больных нервной анорексией и булимией // Вестник РУДН. Серия: Медицина. 2002. №2. 

Пройти медицинское обследование у психиатра нужно в разных ситуациях: при устройстве на работу, получении водительских прав, для разрешения на ношение оружия. Люди, которым такая процедура предстоит впервые, часто волнуются. Объясним, чего ожидать.

Распространенные вопросы

Большинство вопросов стандартные:

• рассказать про состав семьи;
• поделиться планами на будущее, своими увлечениями, хобби;
• поинтересоваться о наличии домашних животных;
• определить, какое сейчас время года, день недели;
• сообщить о наличии вредных привычек, ЧМТ в анамнезе, суицидальных мыслях.

Бесплатная консультация

Не можете уговорить на лечение?

Наши консультанты помогут Вам найти эффективную мотивацию и уговорить близкого на лечение

+7 (495) 181-11-74

Дополнительно просят посчитать до 100 и обратно, совершить несложные арифметические выселения. Распространенной методикой является просьба объяснить смысл пословиц, поговорок. Примерами вопросов на логику являются:

1. Что общего у самолета и птицы?
2. Чем лампочка отличается от солнца?
3. Чем родственники отличаются от членов семьи?
4. Что общего у карандаша и ботинка?

Существует так называемые провокационные вопросы. Например: “когда вы в последний раз видели призрака”, “как размножаются ежи”. Они помогают выяснить насколько адекватен пациент.

Для чего это нужно

У психиатра нет цели специально запутать человека, объявить его сумасшедшим или отправить в больницу. Задавая вопросы, которые кажутся странными или неуместными врач отслеживает реакцию человека. Ему требуется проанализировать логичность ответов, манеру, скорость, громкость и тембр речи. Он наблюдает за жестикуляцией, мимикой. Отмечает манеру разговора и эмоциональный фон обследуемого. С помощью методики толкования пословиц отслеживается умение понимать метафоры, иносказания. Буквальное толкование фразы, использование субъективного опыта свидетельствует о невысоком уровне IQ.

Узнайте рекомендации по лечению не выходя из дома БЕСПЛАТНО

Оставьте заявку, мы свяжемся с Вами для подбора времени и нужного Вам специалиста

Оставить заявку

На многие вопросы не существует единственного правильного ответа, поэтому не стоит бояться ошибки. Важно говорить четко, по существу. От чего надо воздержаться, так это от агрессии, крика, попыток оскорбить или ударить врача.

Дополнительно специалист может попросить осмотреть руки на предмет самоповреждения, следов от инъекций. Не стоит отказываться от осмотра. При попытках обмануть или подозрении на различные отклонения врач назначает ряд патопсихологических тестов.

Куда обращаться для профессиональной консультации

Пройти обследование и при необходимости лечение психических расстройств возможно в частной психиатрической клинике Anima. Здесь не придется сидеть в очередях. Прием проходит по предварительной записи в комфортных условиях. Анонимность, уважительное отношение гарантируются.

Список литературы:

1. Гурович И.Я. Сберегающе-превентивная психосоциальная реабилитация // Социальная и клиническая психиатрия. 2007. Т. 17. № 1. С. 5-9.
2. Гурович И.Я. Состояние психиатрической службы в России: Актуальные задачи при сокращении объема стационарной помощи // Социальная и клиническая психиатрия. 2012. №4. С.5-9.

Если человек устраивается на должность, предусматривающую прямой контакт с людьми, сложной техникой или оружием ему придется пройти обследование у психиатра. Это нужно, чтобы на эти специальности не попадали неуравновешенные, склонные к насилию или страдающие психиатрическими заболеваниями люди.

Как проходит проверка

В ходе полноценной клинической беседы специалист проверяет лабильность эмоционального фона, присутствие психотических симптомов, алкогольные, наркотические аддикции. При этом он интересуется:

• составом семьи, наличием психических патологий у родственников первой линии;
• вредными привычками;
• психоневрологическими заболеваниями, травмами, органическими повреждениями мозга в анамнезе.

Это стандартные вопросы. Дополнительно проверяется логическое мышление, умение понимать смысл сказанного, распознавать метафоры, иносказания. С помощью “каверзных” вопросов психиатр оценивает особенности эмоциональных реакций. Он обращает внимание не только на ответы, но и на мимику, жесты, скорость и тембр речи.

Бесплатная консультация

Не можете уговорить на лечение?

Наши консультанты помогут Вам найти эффективную мотивацию и уговорить близкого на лечение

+7 (495) 181-11-74

К дополнительным относятся вопросы о времени года, дне недели, просьбы сделать простейшие арифметические вычисления, пояснить смысл пословиц, поговорок. Врач интересуется дальнейшими планами, наличием хобби. Иногда доктор дает провокационные задания, заведомо не имеющие правильного ответа. Это позволяет определить тип мышления человека, выдержку, способность ориентироваться в действительности.

Поэтому достаточно не волноваться, правдиво и спокойно отвечать, сохранять сдержанность. Не стоит пытаться подстроиться под врача, пытаться угадать, какие ответы ему понравятся. Не надо врать. Психиатр в большинстве случаев распознает обман.

Где найти профессионалов

Пройти обследование, получить консультацию, лечение психических расстройств возможно в частной психиатрической клинике Anima. Сюда возможно записаться по телефону. В этом случае не придется сидеть в очередях. Доктора имеют большой клинический опыт. У них есть лицензия на ведение медицинской деятельности, необходимые дипломы и сертификаты. Анонимность, уважительное отношение гарантируются.

Список литературы:

1. Косилова Елена Владимировна Социальный анализ современной психиатрии // Философия и общество. 2019. №1 (90).
2. Ясперс К. Общая психопатология. М. : Практика, 1997.

Для получения водительского удостоверения важно не только умение водить машину, знание ПДД. Водитель должен быть ментально здоровым, уравновешенным, хорошо ориентирующимся в действительности. По закону необходимо пройти обязательное медицинское освидетельствование. Оно включает психиатрическое обследование.

Общие рекомендации

При общении с психиатром многие люди испытывают дискомфорт. Исторически сложилось предвзятое отношение к этой профессии. Не стоит заранее нервничать. Многие вопросы имеют несколько правильных ответов или не имеют ответа вообще. Поэтому бояться ошибиться не стоит. В первую очередь доктор оценивает эмоциональный фон, особенности реагирования, мышления.

Не стоит перед приемом принимать успокоительные препараты. Из-за них скорость реакции снижается. Это является основанием для запрета на вождение автомобиля.

Не желательно выдаваться в пространстве многословные рассуждения. Но и молчать, излишне долго задумываться над вопросами, высмеивать задания, которые кажутся странными не нужно. Если возможно ответить “да” или “нет” лучше этим ограничиться. Если врачу нужен более подробный ответ, он об этом попросит.

Подберем индивидуальный план лечения

Бесплатная консультация

+7 (495) 181-11-74

Еще одной причиной для отказа в выдаче справки является агрессия. Поэтому нельзя злиться, кричать если во время беседы психиатр касается неприятных тем. В любой ситуации важно сохранять спокойствие.

Не стоит пытаться обманывать, придумывать “высокоинтеллектуальные” ответы или пытаться специально “понравиться” врачу. Грамотный специалист сумеет распознать ложь. Если что-то непонятно не надо бояться переспросить.

К чему готовиться

Вопросы делятся на три категории:

1. Общие: о семейном положении, наличии вредных привычек, ЧМТ в анамнезе, психических заболеваниях у родственников первой линии.
2. Дополнительные. Например, часто ли человек испытывает злость, когда последний раз дрался, сядет ли за руль в состоянии легкого опьянения, страдает ли перепадами настроения.
3. Логические. К ним относятся: “чем похожи пистолет и зонт”, “чем отличается туннель от пещеры”.
4. Бывают еще провокационные вопросы. Они не имеют правильного ответа и призваны выявить особенности реакций, способность сдерживаться, сохранять спокойствие в нетривиальных ситуациях.

Узнайте рекомендации по лечению не выходя из дома БЕСПЛАТНО

Оставьте заявку, мы свяжемся с Вами для подбора времени и нужного Вам специалиста

Оставить заявку

Куда обращаться к профессионалам

Обследование и лечение психических расстройств, консультации и диагностика возможны в частной психиатрической клинике Anima. Тут работают по предварительной записи. Не придется ждать талонов, сидеть в очередях. Анонимность, уважительное отношение гарантируются всем клиентам.

Список литературы:

1. Хоружая Ольга Геннадиевна, Цодикович Александр Ефимович ОСОБЕННОСТИ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЯ ВОДИТЕЛЕЙ ТРАНСПОРТНЫХ СРЕДСТВ // Мед. труда и пром. экол.. 2016. №9.
2. Приказ Минздрава РФ от 15.06.2015 № 344н «Об обязательном медицинском освидетельствовании водителей транспортных средств (кандидатов в водители)» (Зарегистрирован в Минюсте РФ 03.11.2016 № 41376) (на русском языке).