Чем опасен психоз

Чем опасен психоз: риски

Это острое психотическое состояние. Во время психоза человек неадекватно воспринимает окружающую реальность. Его картина мира искажена. Поступки неадекватны, не соответствуют логике. Частота встречаемости психозов составляет 3-5%.

Симптомы

Внешние проявления крайне вариабельны. Они включают:

  • бредовые идеи;
  • простые и сложные галлюцинации, в том числе обвиняющего, угрожающего или императивного характера;
  • аффективные нарушения: депрессивными, маниакальными эпизодами;
  • двигательными расстройствами.

В тяжелых случаях проявляется негативная симптоматика: изменения личности, упрощение, огрубление, эмоциональное отупение, ухудшение когнитивно-волевых функций.

Узнайте рекомендации по лечению не выходя из дома БЕСПЛАТНО

Оставьте заявку, мы свяжемся с Вами для подбора времени и нужного Вам специалиста

icon

Как действовать в случае психоза

В случае появления признаков острого психотического расстройства нельзя вступать в споры с больным, доказывать безосновательность их идей, нереальность галлюцинаций. Не стоит вдаваться в детали бреда. Нужно обезопасить человека. Убрать из его доступа острые предметы, спички, зажигалки, лекарства. После этого связаться с лечащим психиатром или вызвать скорую.

При суицидальных мыслях нельзя игнорировать состояние и жалобы близкого, даже если нет уверенности, что он действительно планирует самоубийство. Надо постараться убедить человека обратиться за профессиональной помощью или самостоятельно побеседовать с врачом

Как не допустить острое состояние

В большинстве случаев психозы возникают в рамках эндогенных заболеваний. Поэтому важно своевременно диагностировать и лечить шизофрению, БАР, рекуррентные депрессивные расстройства. Сделать это возможно в частной психиатрической клинике Anima. Терапия проводится амбулаторно или на дому. Психиатр подберет и скорректирует медикаментозную схему. Постоянный прием лекарств позволит держать болезнь под контролем, не допуская рецидивов, опасных для самого больного и общества состояния. Пациенту посоветуют психотерапевтические методики, повышающие самоконтроль и стрессоустойчивость. Для родственников пациента существуют программы обучения, позволяющие наладить семейную атмосферу и продуктивно контактировать с больным.

Подберем индивидуальный план лечения

icon

Внешними причинами психоза является прием ряда лекарственных препаратов, наркотиков, алкогольная аддикция.

Список литературы:

  1. Тажиева З. Г. Шизофрения и реактивные психозы // Тюменский медицинский журнал. 2012. №1.
  2. Гофман Александр Генрихович, Орлова Мария Алексеевна, Меликсетян Анаит Сергеевна Алкогольные психозы: клиника, классификация // Социальная и клиническая психиатрия. 2010. №1.
  3. Лекомцев В. Т. К феноменологии эпилептических психозов // Вестник психиатрии и психологии Чувашии. 2013.

Какая самая популярная фобия

Какая самая популярная фобия: топ-7

Страх – древнейший защитный механизм, который призван спасти нашу жизнь в случае опасности. Он помогает быстро мобилизовать все силы. Включает реакции: “бей”, “беги”, “замри”.

Если этот механизм дает сбой адреналиновая буря развивается в ответ на безвредные триггеры. Человек становится неспособен проанализировать происходящее. Он стремится избегать раздражителей, вызывающих настолько сильную эмоциональную реакцию. Фобическими расстройствами страдают 7% человек в популяции.

Виды страхов

Разновидностей фобий огромное множество. Существует даже фобофобия – страх обнаружить у себя фобию.

Наиболее распространенными являются следующие категории:

  1. Социофобии. К ним относятся опасения публичных выступлений, толпы, совершения каких-либо действий в присутствии других. Люди волнуются, что они будут выглядеть глупо, покраснеют в неподходящий момент. К социальным разновидностям расстройства относится страх знакомиться, быть отверженным, оказаться брошенным. Глобальным вариантом социофобии является антропофобия.
  2. Боязнь пространства. Наиболее часто встречаются агорафобия, клаустрофобия.
  3. Страх различных животных. Это могут быть осы, змеи, тараканы, собаки. При арахнафобии неприязнь вызывают пауки.
  4. Техногенные катастрофы. Самой известной является авиафобия. Она наблюдается у 15% взрослого населения. На втором месте – пирофобия, пожаробоязнь. В последние годы вырос страх перед террористическими актами.
  5. Боязнь болезней, смерти или медицинских вмешательств. Разновидностью танатофобии является не только ужас перед внезапной или мучительной смертью, но и опасения быть похороненным заживо, токсикофобия. Нозофобия бывает самостоятельной или представленной канцерофобией, кардиофобией, верминофобией.
  6. Страх перед неизвестностью. Его разновидность – ахлуофобия.
  7. Эффект зловещей долины. Так называется неприязнь к антропоморфным фигурам: клоунам, манекенам, восковым куклам.

Бесплатная консультация

Не можете уговорить на лечение?

Наши консультанты помогут Вам найти эффективную мотивацию и уговорить близкого на лечение

icon

Осложнения

На фоне фобического расстройства у больного снижается иммунитет. Это приводит к обострению хронических соматических заболеваний, частым респираторным инфекциям. Болезнь сопровождается нарушениями сна, компульсивным перееданием.

Пациенты часто страдают различными аддикциями. У них снижается социальная активность, либидо.

При наличии коморбидных психических болезней, их течение усугубляется.

В этой группе пациентов чаще встречаются суицидальные мысли, попытки.

Как бороться с фобическим расстройством

Состояние постоянной тревоги истощает ЦНС. Оно сильно ухудшает качество жизни. Поэтому важно своевременно обратиться к врачу. Лечение фобий возможно пройти в частной психиатрической клинике Anima. Психиатры и психотерапевты оценят высшей квалификации оценят состояние больного. Если требуется медикаментозная терапия подберут эффективную комбинацию бета-блокаторов, антидепрессантов, анксиолитиков. В основе избавления от патологических страхов лежит психотерапия. Хорошо себя зарекомендовала методика экспозиции. После прохождения сессии для закрепления результата в клинике предложат групповые занятия. Обучат способам самоуспокоения, медитации, аутотренинга. Конфиденциальность и уважительное отношение гарантируются всем клиентам.

Список литературы:

  1. Клинические особенности социальной фобии и ее распространенность среди студентов медицинского вуза / П.Е. Григорьев, В.А. Вербенко, В.В. Сойко, И.В. Журавлев // Таврический журнал психиатрии. – 2016. – Т. 20, № 2(75). – С. 21-24.
  2. Лукашевич У.С. Фобии как психоэмоциональный статус. Краткий обзор студенческих фобий / У.С. Лукашевич, А.Е. Цуверкалов // Молодежный инновационный вестник. – 2022. – Т. 11, № S2. – С. 316-321.

Как устроены фобии

Как устроены фобии: мнение психолога

Страх является древнейшим защитным механизмом, призванным спасти нашу жизнь. Он помогает держать организм в тонусе при встрече с реальной опасностью. Сбой в работе этого механизма порождает фобии. Они отличаются высокой интенсивностью переживаний, стойкостью, необъяснимы с логической точки зрения. Характерным симптомом расстройства является избегающее поведение. Человек стремится не приближаться к источнику панического ужаса.

Сюжеты фобий крайне разнообразны. Распространенной является боязнь пауков, собак, высоты, закрытого пространства, перелетов, болезней. Но встречаются расстройства, проявляющиеся страхами перед цифрой 8, желтым цветом, цветами, куклами, облаками, сном.

Механизм возникновения

За реакции организма на потенциально опасные внешние раздражители отвечает миндалевидное тело мозга. При его возбуждении возникает цепочка эндокринных процессов. Надпочечники активно вырабатывают адреналин, который поступает в кровь. Под его воздействием расширяются зрачки, учащается сердцебиение. К мышцам поступает большое количество глюкозы, повышая их тонус. Пищеварительная система тормозится, поэтому автоматическая выработка слюнными железами слюны снижается. Отмечается сухость во рту. Напряжение мышц кожи головы приподнимает волосы, появляется ощущение, что они встают дыбом. Организм переходят в режим готовности к защите или бегству. Иногда страх провоцирует ступор и человек замирает не двигаясь. Такая цепочка реакции наблюдается, если зрительные сигналы поступают в миндалевидное тело через таламус, минуя кору головного мозга.

Узнайте рекомендации по лечению не выходя из дома БЕСПЛАТНО

Оставьте заявку, мы свяжемся с Вами для подбора времени и нужного Вам специалиста

icon

В ситуации возможной опасности сигнал от внешнего раздражителя поступает одновременно длинным нейрональным путем. При этом человек способен полноценно проанализировать происходящее. Если происходящее не несет угрозы, адреналинового выброса не происходит.

При наличии фобий, тревога наблюдается в фоновом режиме. И при столкновении с триггером, человек не пытается анализировать причину паники, избегая раздражителя. Сюжет страхов формируется под воздействием эволюционных процессов, наследственных факторов, травмирующих событий. Механизм их появления в каждом случае уникален. Часто он не осознается больным.

Отдельно отмечаются комплексные фобии, порожденные функционированием человеческого общества. К ним относятся агорафобия, социофобия, дисморфофобия. В их основе присутствует социально-культурный фактор.

Влияние на человека

Длительное напряжение ЦНС истощает нервную систему. Это снижает стрессоустойчивость, провоцирует развитие неврозов, депрессии, панических атак. При наличии других ментальных расстройств или хронических соматических заболеваний их течение усугубляется. Осложнениями фобических расстройств являются: бессонница, дневная сонливость компульсивное переедание.

Избегающее поведение сказывается на повседневной деятельности человека, ухудшая качество жизни.

Подберем индивидуальный план лечения

icon

Как избавиться от специфических страхов

Лечение фобий предлагают пройти в частной психиатрической клинике Anima. В сложных случаях оно требует медикаментозной поддержки. Больному назначат анксиолитики, антидепрессанты, бета-блокаторы. Они позволяют устранить дисбаланс серотонина. Они повышают пластичность мозга, но в основе противофобической терапии лежит психотерапевтическое воздействие. В клинике человеку подберут эффективную методику: экспозиционную, когнитивно-поведенческую. Занятия проходят индивидуально или в группе. Возможен амбулаторный прием или выезд психиатра на дом. Всем клиентам гарантируется конфиденциальность.

Список литературы:

  1. Гофман Александр Анатольевич, Колочихин Кирилл Сергеевич ФОБИИ: ИХ РАЗНОВИДНОСТИ, ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ И ВЛИЯНИЕ НА ПОВЕДЕНИЕ ЧЕЛОВЕКА // Ученые записки университета Лесгафта. 2022. №12 (214).
  2. Воробьева С.С. Фобии: понятие, виды, причины и влияние семьи на формирование фобий / С.С. Воробьева // Системное исследование индивидуальности растущего человека как субъекта образования : Материалы всероссийской с международным участием научно-практической конференции. – Пермь, 2022. – С. 185-189.

Что нельзя говорить человеку с расстройством пищевого поведения

Что нельзя говорить человеку с расстройством пищевого поведения: триггеры

Эта группа заболеваний напрямую связана с едой. Но причины, ее вызывающие лежат в области психики. Они связаны с недовольством собой, своей внешностью, неспособностью принять себя, ощущением вины, стыда, склонностью к гиперконтролю. Спровоцировать болезнь способен хронический или острый стресс, справиться с которым человек не в состоянии. РПП плохо поддается лечению. Людям, находящимся на пути к выздоровлению нужна поддержка близких, тактичное отношение окружающих.

Виды РПП

Различают компульсивное переедание, анорексию, булимию. В первом случае человек продолжает есть после насыщения. Он не способен остановиться, пока не почувствует дискомфорт в желудке. После приступа страдает от вины, стыда, недовольства собой. Переедание провоцирует ожирение. При булимии после эпизодов переедания пациент вызывает рвоту. Чтобы очистить организм от пищи провоцирует диарею, учащенное мочеиспускание по помощи народных или лекарственных средств. Изнуряет себя излишней физической активностью. Нервная анорексия сопровождается развитием критической массы тела. Это связано с практически полным отказом от еды. Даже при недостаточном весе больные считают себя слишком толстыми.

Бесплатная консультация

Не можете уговорить на лечение?

Наши консультанты помогут Вам найти эффективную мотивацию и уговорить близкого на лечение

icon

Какие фразы являются триггерами

Под запретом любые замечания, касающиеся внешности, массы тела. Не стоит произносить:

  1. Тебе просто надо поесть! По мере развития заболевания аппетит полностью исчезает. Еда начинает вызывать тошноту. Процесс приема пищи провоцирует сильные неконтролируемые эмоции. Поэтому такой совет порождает только раздражение.
  2. Ты не настолько худая/толстая. Болезнь не диагностируется по виду. Человек длительное время сохраняет здоровое телосложение, после чего начинает стремительно худеть. Упоминание о весе подстегивает желание добиться поставленной цели.
  3. Просто надо больше стараться. РПП – болезнь. Ее невозможно победить силой воли. Больным требуется медицинская помощь, поддержка близких и длительная реабилитация.
  4. Ты не выглядишь так, будто у тебя расстройство пищевого поведения. При булимии эта фраза воспринимается, как посыл, что болезнь человек хорошо выглядит, поэтому стоит и дальше скрывать свое заболевание и продолжать есть. При анорексии расстроенная психика пациента воспринимает фразу, как “ты толстый”, поскольку конечной целью для них является худоба.
  5. Ты похож на… Дальше следует имя известного актера, модели, общего знакомого. Но если этот индивидуум не является болезненно худым, то человек с РПП начинает считать себя толстым. В случае если человек, с которым сравнили отличается критически низкой массой тела, больной посчитает проявления своей патологии нормальными и продолжит отказываться от еды.
  6. Ты поправилась, тебе идет. Любое упоминание о наборе веса способно вызвать рецидив и затяжную депрессию. Надо помнить, что восстановление после РПП не заканчивается с набором веса. Это является переломным моментом заболевания, после которого требуется длительная терапия. Этой фразой возможно спровоцировать регресс в лечении.
  7.  Но я видел, как ты ел! Люди с этим заболеванием едят. Но при этом их порции слишком ограниченные. Часто это единственная еда за долгий срок. После нее больной способен спровоцировать рвоту, принять слабительное или мочегонное. Если человек открыл вам свой диагноз, такое высказывание звучит грубо и нетактично.
  8. Противоположному полу не нравятся слишком худые. Желания партнера не должны быть причиной выздоровления. Не стоит давать повод к сомнениям в своей привлекательности. При РПП человек и так чувствует непринятие себя.
  9. Хотел бы иметь такую силу воли. При нервной анорексии больной не просто сидит на диете или исключает вредные продукты. Он отказывается от пищи в ущерб здоровью. Это не имеет ничего общего со здоровым образом жизни.
  10. Жаль, что у меня нет расстройства пищевого поведения, я бы тоже отлично выглядел/не ел много вредной пищи. Эти слова обесценивают само наличие проблемы.

Узнайте рекомендации по лечению не выходя из дома БЕСПЛАТНО

Оставьте заявку, мы свяжемся с Вами для подбора времени и нужного Вам специалиста

icon

Где найти профессиональную помощь

 Составить план лечения булимии, анорексии и компульсивного переедания смогут в частной психиатрической клинике Anima. Алгоритм будет включать психотерапию, медицинскую помощь, подборку правильного режима питания. Прием проходит амбулаторно или на дому. Психиатр клиники будет регулярно наблюдать больного и корректировать схему.

Родственникам окажут психологическую поддержку. Обучат, как правильно позаботиться о близком человеке, чтобы не допустить рецидивов. Возможно участие в семейных сессиях. Это позволит наладить атмосферу в семье, скорректировать неправильное отношение к еде. Всем клиентам гарантируется конфиденциальность.

Список литературы:

  1. Орлова О.В. Психологические аспекты расстройства пищевого поведения // Акмеология. 2015. №3 (55).
  2. А. С. Панюкова Социологические факторы, вызывающие расстройства пищевого поведения // Международный журнал гуманитарных и гуманитарных наук. 2019. №4-2.
  3. Соматические подходы к лечению расстройств пищевого поведения: к заполнению пустого пространства. – Нью-Йорк: Основные книги, 1997.

Почему при анорексии хотят похудеть

Почему при анорексии хотят похудеть: причины

Нервная анорексия – жизниугрожающее психическое расстройство. В последние годы его эпидемиология выросла. Диагностика и лечение этого состояния осложняется анозогнозией у пациента. Больной не понимает, что у него патология. Долгое время он уверен, что сам выбирает свой образ жизни. Осознание, что его состояние не норма возникает, когда на фоне РПП развиваются серьезные осложнения: аменорея, анемия, остеопороз, болезни сердца, головного мозга и кровеносной системы, мышечная атрофия, изъязвления ЖКТ и ротовой полости, запоры, бесплодие. На последних стадиях отмечается полиорганная недостаточность. На этом этапе вылечить болезнь очень сложно.

Почему возникает желание похудеть даже ценой здоровья

Точная этиология болезни неизучена. Известно, что если в семье есть родственники, страдающие нервной анорексией, булимией, компульсивным перееданием риск развития РПП выше. Поскольку это многофакторное заболевание, надо учитывать микроклимат в семье, характерологические особенности родственников, воздействие социальных и биологических патогенных факторов.

Анорексия вызывается не наличием лишнего веса, а дисморфофобией, то есть неприятием своего тела. Больной с нормальной или сниженной массой тела все равно ощущает себя толстым. Такие люди испытывают панический страх перед набором веса. Чувствуют, что непривлекательны, не заслуживают любви и внимания окружающих. С помощью похудения они надеются получить положительные эмоции от других, поскольку их самооценка напрямую зависит от внешнего подкрепления. Они не хотят поддерживать нормальный здоровый вес, поскольку стремление похудеть превращается в сверхценную идею.

Бесплатная консультация

Не можете уговорить на лечение?

Наши консультанты помогут Вам найти эффективную мотивацию и уговорить близкого на лечение

icon

Особенности пищевого поведения у больных с РПП

Они жестко контролируют количество съеденной пищи. Используют в рационе только определенные продукты. Не испытывают желание съесть что-нибудь вкусное. Отказываются ходить в гости, в кафе, ресторан, чтобы не есть еду, приготовленную вне дома.

Люди с анорексией постоянно взвешиваются. Если у них возникают эпизоды переедания, они вынуждены прибегать к “очищению”. Для этого они провоцируют рвоту, используют слабительные препараты, диуретики. Больные склонны к изнурительным физическим нагрузкам.

Подберем индивидуальный план лечения

icon

Как быть, если диагностирована анорексия

Чем раньше будет верифицирована болезнь, тем лучше прогноз. Заметив у близкого человека настораживающие признаки надо уговорить его обратиться к врачу. Диагностика и лечение анорексии возможны в частной психиатрической клинике Anima. Доктора ведут прием амбулаторно или приезжают на дом. Они помогут подобрать правильный режим питания. Больные смогут пройти курс психотерапии, позволяющей нормализовать самооценку, научиться принимать себя и свою внешность. Всем клиентам гарантируется конфиденциальность.

Список литературы:

  1. Лаптева Д.С., Самодова И.Л., Горбунова К.Н. Особенности пищевого поведения и качества жизни пациентов с нервной анорексией // Евразийский Союз Ученых. 2014. №7-3.
  2. Нервная анорексия в подростковом возрасте / Мазаева Н.А. // Российский психиатрический журнал. – 2012. – № 3. – С. 45-54.
  3. Особенности формирования пищевых нарушений у подростков / Матусевич М.С. // Молодой ученый. – 2013. – № 12. – С. 814-817.

Существует ли профилактика деменции

Существует ли профилактика деменции: рекомендации

Этим термином называют потерю психических функций. К ним относится способность понимать, то что видишь, концентрация внимания, память и умение решать проблемы, распознавать речь. С возрастом они снижаются. Человек становится забывчивым. Ему требуется больше времени для выполнения задач. При этом у него нет тотальной амнезии. Умозаключения логичны, последовательны. Все бытовые социальные навыки сохраняются.

Когда надо забеспокоиться

Клиническая картина при этой болезни различается в зависимости от того, какие отделы мозга повреждены. Проконсультироваться с врачом нужно, если пожилой родственник:

  • начал использовать странные слова для обозначения привычных вещей;
  • заблудился в знакомом районе;
  • забывает недавние события и старые воспоминания;
  • путает имена близких и друзей;
  • не способен самостоятельно позаботиться о себе.

По мере прогрессирования патологии личность человека изменяется. Он теряет способность контролировать эмоции. Становится раздражительным, агрессивным, апатичным. Люди с этим диагнозом теряет способность к эмпатии. Они перестают заботиться о чувствах окружающих. Постепенно развиваются нарушения походки, координации движений, равновесия. Возможно появление психотических симптомов: дезориентации, бреда, галлюцинаций. Заболевание часто осложняется депрессией.

В тяжелых случаях больные полностью утрачивают самостоятельность. Они требуют круглосуточного присмотра.

Бесплатная консультация

Не можете уговорить на лечение?

Наши консультанты помогут Вам найти эффективную мотивацию и уговорить близкого на лечение

icon

Меры профилактики

Специальных профилактических мер не существует. Это связано с недостаточной изученностью болезни. Ее этиопатогенез пока не установлен. Известно, что активный образ жизни позволяет снизить риск ее развития.

Рекомендуется:

  1. Контролировать артериальное давление, уровень сахара и холестерина в крови. Это позволяет избежать сердечно-сосудистых патологий, являющихся одним из факторов развития деменции.
  2. Придерживаться правильного питания. Рацион должен быть разнообразным. Включать овощи, фрукты, орехи, рыбу, нежирные сорта мяса, растительные масла. Надо снизить потребление насыщенных жиров, транс-жиров, сахара, быстрых углеводов
  3. Соблюдение режима труда и отдыха. Полноценный сон нужен для восстановления ЦНС, снижения кортизола в крови, выведения бета-амилоида.
  4. Поддерживать физическую и умственную активность. Требуются занятия спортом, ходьба, прогулки на свежем воздухе, танцы. Они позволяют сохранять нейроны гиппокампа. Они отвечают за работу памяти. Решение математических, логических задач изучение новых языков, разгадывание кроссвордов, шашки, шахматы позволяют дольше поддерживать интеллектуальную сферу на высоком уровне.
  5. Контролировать уровень переживаний. Хронический стресс приводит к выбросу кортикотропин-рилизинг фактора. Этот нейрогормон провоцирует выработку бета-амилоидных бляшек.
  6. Занимать активную социальную позицию. Очень важно общаться, знакомиться с новыми людьми. Не стоит пренебрегать поездками на экскурсии, посещением музеев, театров, клубов по интересам.
  7. Регулярное прохождение диспансеризации, своевременный мониторинг здоровья. Это позволяет поймать болезнь в продромальный период. На этом этапе прогрессирование деменции возможно затормозить, максимально сохранив все психические функции.
  8. Отказ от вредных привычек. Злоупотребление алкоголем, курение являются одним из факторов развития болезни.

Узнайте рекомендации по лечению не выходя из дома БЕСПЛАТНО

Оставьте заявку, мы свяжемся с Вами для подбора времени и нужного Вам специалиста

icon

Что делать если диагностирована деменция

Этиотропной терапии болезни не существует. Задача врачей максимально сохранить память, интеллект. Важно купировать аффективные нарушения. Для этого используют симптоматические препараты, направленные на избавление от депрессии, тревожности, приступов агрессии, нормализацию сна и аппетита. Подобрать их помогут в частной психиатрической клинике Anima. Тут практикуют комбинированный подход к лечению. Пожилым людям назначат индивидуальную или групповую психотерапию. Их родственникам обеспечат психологическую поддержку. Их обучат правильному общению с людьми, страдающими старческим слабоумием. Это позволит снизить уровень выгорания при уходе за ними. Врачи клиники принимают амбулаторно или приедут на дом. В тяжелых случаях это единственная возможность обследовать пациента, который не осознает свое состояние и отказывается лечиться.

Дополнительно пациентам и их родным важно правильно переоборудовать жилье, создав в нем безопасное пространство. Использовать списки, календари, стикеры для напоминания о важных встречах. Позаботиться о наличии продуктов, своевременной оплате счетов, ведении бытовых заботах. Родным важно привлекать к ним пожилого родственника. Все посильные для него дела он должен делать сам. Это позволит продлить период активности. Участие в любимых занятиях, общение, наличие хобби помогает чувствовать себя лучше.

Список литературы:

  1. Парфенов В.А. Деменция // Клиническая геронтология. 2006. №11.
  2. Болезни нервной системы. Руководство для врачей. Под ред. Н.Н. Яхно. М.: Медицина, 2005.
  3. Cerebrovascular disease, cognitive impairment and dementia. Second edition of Cerebrovascular disease and dementia. Edited by O’Brien J., Ames D., Gustafson L. et al. Martin Dunitz, 2004.

Расстройство детского поведения

Расстройство детского поведения: причины

Родители не всегда способны различать нормальное детское поведение, поведенческие проблемы и серьезные патологии. Разница между нормой и поведенческими отклонениями неочевидна. Она напрямую зависит от уровня развития ребенка. Этот уровень отличается у детей одного возраста. Временные проблемы возникают на фоне стресса. Их провоцирует рождение младших сестер и братьев, поступление в детский сад, школу, перевод в другое учебное заведение, болезнь или смерть близких родственников. Если враждебное или разрушительное поведение наблюдается дольше полугода нужно проконсультироваться у врача.

Нормальное поведение

Понятие нормы широко варьируется, поскольку зависит от возраста, индивидуальных особенностей, темперамента ребенка. Отклонения от желательных поведенческих стратегий не требует лечения, если носит эпизодических характер. Оно может быть вызвано эндогенными или экзогенными факторами.

Причины расстройства детского поведения

Это многофакторное заболевание. Риск его развития выше, если близкие родственники страдают поведенческими отклонениями, депрессией, неврозом, СДВГ, психическими заболеваниями. Семейный анамнез осложнен эпизодами агрессивного поведения, самоубийств. Дополнительными этиофакторами являются пережитое психическое, физическое, сексуальное насилие, ПТСР. Спровоцировать развитие РДП способны неправильные стратегии воспитания: ранняя сепарация, эмоциональная холодность родителей, безнадзорность или гиперопека.

Бесплатная консультация

Не можете уговорить на лечение?

Наши консультанты помогут Вам найти эффективную мотивацию и уговорить близкого на лечение

icon

Виды отклонений

К ним относятся следующие формы поведения:

  1. Протестное. Оно сопровождается негативизмом, упрямством, строптивостью. При этом ребенок игнорирует просьбы или делает наоборот. Проявляет упрямство, чтобы поступить наперекор, а не для достижения цели.
  2. Демонстративное. При нем ребенок намеренно игнорирует социальные правила, нормы. Девиантные поступки часто направлены в сторону авторитетных, взрослых лиц.
  3. Агрессивное. Человек склонен к необоснованной жестокости, злости. Он целенаправленно совершает действия разрушительного характера в отношении других живых существ и неживых объектов, вызывая у окружающих психологический дискомфорт.
  4. Конформное. Сопровождается повышенной внушаемостью, ведомостью, полным подчинением внешним обстоятельствам.
  5. Инфантильное. При нем дети у детей прослеживаются черты, характерные для более ранних этапов развития. Их суждения незрелые.
  6. Симптоматическое. Оно сопровождается тиками, логоневрозами, психосоматическими заболеваниями. Возникает тошнота, рвота, не связанная с расстройством ЖКТ и ЦНС. Это сигнал, что психика ребенка не справляется с какими-то потрясениями, стрессами, конфликтами.

Симптомы расстройства детского поведения

Симптомы различаются в зависимости от возраста ребенка. Стоит посоветоваться с врачом если поведение не соответствует возрастным нормам. Настораживающими признаками являются наблюдающиеся дольше 6 месяцев:

  • постоянная конфронтация, враждебное отношение к авторитетным лицам;
  • регресс в развитии, утрата ранее приобретенных навыков;
  • регулярные ссоры, истерики, капризы;
  • ранняя сексуальная активность;
  • курение, наркотические, алкогольные аддикции;
  • лудомания;
  • частые страхи, повышенная тревожность;
  • потеря интереса к вещам, которые раньше были важны;
  • отставание в учебе, частые прогулы;
  • избегание общения со сверстниками;
  • ложь, воровство;
  • участие в бандах, сектах;
  • небезопасное поведение;
  • кошмары, бессонница, дневная сонливость;
  • регулярные боли в животе, голове, груди неустановленного генеза;
  • вандализм, порча чужого или общественного имущества;
  • селфхарм;
  • систематические побеги из дома;
  • нахождение в постоянном движении, не способность длительное время усидеть на месте;
  • угрозы, причинение вреда другим людям, животным;
  • суицидальные мысли, попытки.

Узнайте рекомендации по лечению не выходя из дома БЕСПЛАТНО

Оставьте заявку, мы свяжемся с Вами для подбора времени и нужного Вам специалиста

icon

Диагностика

Она носит комплексный подход. Во время клинической беседы врач выясняет особенности протекания беременности, родов, раннего развития ребенка. С помощью тестирования выявляет темперамент всех членов семьи, отмечает особенности отношения между родственниками. Он собирает анамнез заболеваний. Уточняет наличие хобби, интересов, способностей, друзей у несовершеннолетнего.

Если недавно имели место стрессогенные факторы: переезд, перевод в другой класс, серьезные болезни друзей и близких, рождение младших детей и так далее надо обязательно сказать об этом психиатру. Дополнительно специалист в области ментального здоровья попросит принести характеристику от учителя, воспитателя, школьного или дошкольного психолога.

Наблюдение позволяет оценить словарный запас, стиль поведения, способы реагирования несовершеннолетнего. Доктор проверяет его способность к контролю эмоций. Выявить поведенческие расстройства поможет патопсихологическое тестирование, анкетирование.

Лечение расстройства детского поведения

Если поведение, развитие ребенка вызывает беспокойство, нужно проконсультироваться с педиатром, неврологом, детским психологом. Они подскажут требуется ли обследование психиатра. Получить ее возможно в частной психиатрической клинике Anima. Поскольку в основе лечения неврозов и расстройства поведения у детей лежит психотерапия, врач подберет подходящую методику. У детей младшего возраста используют игровые методы, арт-терапию, сказкотерапию. У подростков, молодых людей хорошо себя зарекомендовала когнитивно-поведенческая, рациональная, экспозиционная терапия. Помимо индивидуальных и семейных сессий, нужны занятия в группе. Они помогает социализироваться, отработать способы экологичного реагирования на различные жизненные ситуации. В группе дети учатся безопасно разрешать конфликты, договариваться. Для отработки полученных навыков даются межсессионные домашние задания.

При тяжелых формах возможно назначение симптоматических препаратов, направленных на снижение депрессии, тревоги, агрессии, аффективных расстройств. Доктора клиники подберут антидепрессанты, стабилизаторы настроения, стимуляторы, антипсихотики. Они не заменяют психотерапевтическое лечение, а дополняют его. Прием ведется амбулаторно или психиатр приезжает на дом. Всем клиентам гарантируется анонимность.

Расстройство детского поведения: лечение

Помощь ребенку с РДП

Таким детям требуются специальные процедуры, применяемые дома и в школе. Их важно обучать распознаванию эмоций, контролировать их. При возникновении агрессии, гнева человек должен уметь применять безопасные поведенческие реакции. После их использования должно поступать положительное подкрепление со стороны авторитетных взрослых. Так вырабатывается самоконтроль.

Большое значение имеет поддержка родителей. Им надо научиться давать позитивную обратную реакцию, при каждом эпизоде хорошего поведения. Важно наладить контакт с учебным заведением, где учится несовершеннолетний. Нужно побеседовать с учителем, объяснить особенности сына или дочери и выработать единую стратегию, позволяющую ему справляться с учебной нагрузкой. В сложных случаях возможен перевод в коррекционные учебные заведения.

К каким угрозам надо отнестись серьезно

Не стоит игнорировать, если ребенок обещает причинить вред себе, окружающим, уйти из дома, повредить имущество. Особенно если в прошлом были эпизоды агрессивного жестокого поведения, вандализма, побегов. Опасность выше у детей, недавно перенесших насилие, унижение, стыд или ставших свидетелями таких ситуаций. 

Заподозрить неладное стоит при:

  • неконтролируемых вспышках гнева;
  • доступе к оружию;
  • интересу к темам смерти, актам насилия в средствах массовой информации, интернете;
  • употреблении алкоголя, наркотических средств;
  • психических заболеваниях в анамнезе;
  • попытках селфхарма, суицида в прошлом;
  • буллинге, социальной изоляции.

Подберем индивидуальный план лечения

icon

Профилактика и прогноз

Профилактикой поведенческих нарушений является доброжелательная семейная обстановка, уважительное отношение к личности ребенка.

Дети с отклонениями поведения подвергаются риску буллинга, отвержения в коллективе сверстников. Они хуже учатся, чаще становятся отстающими. У них выше риск депрессии, тревожного невроза, суицида, противоправного поведения, различных аддикций. При ранней диагностике и своевременной терапии патологическое поведение поддается коррекции. В подростковом возрасте человек сопротивляется лечению, боясь потерять авторитет среди сверстников.

Список литературы:

  1. Faulconer SCM, Hveem MR, Dufur MJ. Gendered Associations between Single Parenthood and Child Behavior Problems in the United Kingdom. Int J Environ Res Public Health. 2022 
  2. Song Z, Huang J, Qiao T, Yan J, Zhang X, Lu D. Association between Maternal Anxiety and Children’s Problem Behaviors: A Systematic Review and Meta-Analysis. Int J Environ Res Public Health. 2022 Sep 5;19(17):11106.

Постнатальная депрессия

Послеродовая депрессия: причины

Первое время после родов женщина чувствует дистимию, апатию, усталость, тревогу. У нее отмечаются нарушения сна, аппетита. Такое состояние называется бэби-блюз. Оно самостоятельно проходит спустя 2-3 недели. Не требует медикаментозного лечения. Если клинические признаки сохраняются дольше, выражены ярче и мешают женщине осуществлять уход за ребенком – диагностируют постнатальную депрессию.

Причины  постнатальной депрессии

Рождение малыша вызывает у матери сильные эмоции: радость, счастье, волнение, беспокойство о его здоровье. У некоторых мам чувства настолько сильны, что приобретают форму депрессии. В тяжелых случаях развивается острое аффективное расстройство, которое называется постнатальной психоз. Эти патологии не являются слабостью или бесхарактерностью. Женщины не виноваты в своем состоянии. Им в этот период нужна поддержка близких и помощь врачей. При адекватном лечении настроение нормализуется. Большинство мам возвращаются к полноценной жизни и могут полностью позаботиться о ребенке.

Точная этиология заболевания не установлена. Она представляет собой совокупность этиофакторов. К ним относятся:

  1. Отягощенный семейный анамнез. Если у родственников первой линии отмечались депрессивные расстройства, опасность возникновения ПД выше.
  2. Гормональный дисбаланс. После родов резко снижается уровень прогестерона, эстрогена, гормонов щитовидной железы. Это вызывает снижение настроения, усталость, эмоциональную нестабильность, вялость.
  3. Изменение образа жизни. Отсутствие помощи, поддержки усиливает естественное утомление. Женщина боится не справиться с ролью матери, переживает за здоровье, будущее ребенка. Чувствует себя менее привлекательной. Ей сложно свыкнуться со снижением социальной активности, уменьшением общения. Она ощущает, что потеряла контроль над своей жизнью. Эти чувства способны провоцировать и усиливать депрессию.

Бесплатная консультация

Не можете уговорить на лечение?

Наши консультанты помогут Вам найти эффективную мотивацию и уговорить близкого на лечение

icon

Факторы риска

ПД может развиться у любой матери вне зависимости от возраста, количества детей, расы, национальности, социального статуса. Но ее вероятность выше, если:

  • беременность нежелательная или незапланированная;
  • присутствуют жилищные, финансовые проблемы;
  • есть сложности в отношениях с супругом, родственниками;
  • не получается наладить лактацию;
  • была многоплодная беременность;
  • у ребенка присутствуют проблемы со здоровьем, особенности развития;
  • в течение последних лет был перенесен острый стресс: пренатальная потеря, замершая беременность, тяжелые роды, смерть близких, развод, потеря работы;
  • у ближайших родственников была депрессия или аффективные расстройства;
  • в предыдущие беременности диагностировали ПД;
  • имеется БАР в анамнезе.

В каких случаях надо обращаться к врачу

Женщинам сложно признать наличие бэби-блюза и других постнатальных расстройств. Они считают, что симптомы связаны с усталостью, недостатком сна.  Если апатия, усталость, тревожность, сниженное настроение не проходят за 14 дней нужно посоветоваться с врачом. Обследование необходимо, если клинические признаки усиливаются, становится сложно выполнять повседневные дела, ухаживать за малышом, появляются мысли о причинении вреда себе или ребенку.

При суицидальных порывах нужно поделиться проблемой с близкими или друзьями, обратиться к психиатру или позвонить на горячую линию.

В тяжелых случаях требуется медицинская помощь. Пройти лечение депрессии возможно в частной психиатрической клинике Anima. Терапия проводится амбулаторно или психиатр сможет проконсультировать молодую маму на дому. Это удобно для женщины с младенцем, поскольку позволяет подстроиться под режим дня ребенка. Она пообщается с врачом в привычной обстановке. В дальнейшем супруги смогут пройти групповую и семейную терапию. Это улучшит отношения между мужем и женой. При необходимости доктора подберут медикаментозные препараты, разрешенные при лактации. Конфиденциальность и уважительное отношение гарантируются.

Узнайте рекомендации по лечению не выходя из дома БЕСПЛАТНО

Оставьте заявку, мы свяжемся с Вами для подбора времени и нужного Вам специалиста

icon

Симптомы постнатальной депрессии

Выраженность симптоматики зависит от вида расстройства. Депрессия диагностируется, если проявления бэби-блюза отличаются стойкостью и продолжительностью. Без лечения оно способно продолжаться несколько лет. Манифестация происходит в первые дни после родов, во время беременности или в первой год жизни ребенка. У больной наблюдается частое снижение настроения или его резкие колебания. Она постоянно плачет. Не испытывает желания поесть или съедает больше, чем необходимо. Отстраняется от друзей, родных, мужа. Игнорирует ребенка или машинально выполняет обязанности по уходу за ним, не давая нормальной эмоциональной связи. Испытывает приступы раздражения, агрессии, аутоагрессии.

Женщина страдает бессонницей, дневной сонливостью. Она с трудом просыпается. Не хочет вставать с кровати, поскольку постоянно чувствует себя усталой. Любимые прежде занятия не вызывают интереса, не приносят удовольствие. Ее преследует чувство вины, стыда, никчемности, уверенности, что она плохая мать. Ухудшается концентрация внимания, память, способность логически мыслить.

В тяжелых случаях развиваются панические атаки, тревожный невроз, суицидальные мысли и попытки. В этом состоянии высок риск причинения вреда ребенку.

Клинические признаки бэби-блюза

Они сохраняются 2-14 дней после родов, после чего проходят самостоятельно. Включают:

  • нарушения сна, аппетита;
  • ухудшение концентрации внимания;
  • подавленность, слезливость, плачь;
  • грусть;
  • беспокойство;
  • эмоциональную лабильность;
  • дисфорию.

Как проявляется постнатальной психоз

Это редкое, крайне тяжелое заболевание, развивающееся спустя несколько дней после родов. Оно требует обязательного стационарного лечения. Больная чувствует себя потерянной, расстроенной, плохо осознает реальность. Испытывает паранойю, подозрительность, недоверчивость. Она страдает бредом, галлюцинациями. Тоже чувствует РПП, бессонницу. Отмечаются приступы психомоторного возбуждения, во время которых высок риск причинить вред ребенку или себе.

Послеродовая депрессия: последствия

Осложнения

Эта патология редко проходит самостоятельно. Она длится месяцами, иногда годами, перерастая в большой депрессивный эпизод. Сказывается на развитии ребенка, ухудшает семейную атмосферу. При этом нарушаются эмоциональные связи матери и ребенка. Такие дети подвержены риску аффективных, поведенческих отклонений. У них развивается трудности со сном, повышенная капризность, задержка речи, психического и физического развития.

Женщины с нелеченой депрессией имеют проблемы с уходом за ребенком, налаживанием лактации. Они склонны к селфхарму, самоубийству. Вероятность возникновения депрессивных расстройств у них выше, даже после прохождения терапии.

Это расстройство отличается волновым эффектом. Оно затрагивает всех, кто регулярно контактирует с больным. В отношениях повышается напряжение. У второго родителя возрастает опасность развития бэби-блюза.

Диагностика

Верификация основана на клинических признаках, результатах тестирования. Существуют опросники для выявления депрессии в период беременности и после родов. Чтобы исключить другие патологии, назначают лабораторные анализы: БАК, ОАК, гормоны щитовидной железы.

Лечение постнатальной депрессии

В зависимости от тяжести симптоматики терапия включает:

  • консультации психолога;
  • психотерапию;
  • помощь близких, для организации свободного времени у матери;
  • налаживание режима сна, питания;
  • занятия спортом;
  • участие в группах поддержки;
  • медикаментозные препараты.

Подберем индивидуальный план лечения

icon

Бэби-блюз у отцов

У второго родителя тоже встречаются симптомы расстройства. Особенно если он молод, испытывает финансовые трудности или проблемы в отношениях с женой. Отец чувствует подавленность, вялость, апатию, тревогу, астению, усталость. Страдают от изменения привычного режима сна, расстройства аппетита. Это состояние мешает полноценно поддерживать супругу, принимать участие в заботе о ребенке. Оно отрицательно сказывается на партнерских отношениях, развитии малыша. Поэтому при появлении клинических признаков депрессии отцов важно обратиться к врачу и пройти курс лечения.

Как поддержать близкого человека в этот период

Для депрессивных расстройств характерна анозогнозия. Больные осознают, что с ним что-то не так, но не связывают это с наличием патологии. Не все люди знают симптомы ПД. Поэтому родственникам или друзьям нужно быть внимательными к состоянию молодых родителей. При необходимости посоветовать и пройти обследование.

Профилактика

Если женщина входит в группу риска, во время беременности она должна периодически проходить скрининг на наличие депрессивных расстройств. При выявлении легких симптомов помогает консультирование у психолога, участие в группах поддержки. В тяжелых случаях назначаются антидепрессанты, показанные для приема беременным.

Важно помогать в уходе за ребенком, чтобы мать могла отдохнуть. У нее должно быть личное время, возможность уделять внимание себе, мужу, своим увлечениям.

Список литературы:

  1. Liu QR, Zong QK, Ding LL, Dai HY, Sun Y, Dong YY, Ren ZY, Hashimoto K, Yang JJ. Effects of perioperative use of esketamine on postpartum depression risk in patients undergoing cesarean section: A randomized controlled trial. J Affect Disord. 2023 Oct 15;339:815-822. doi: 10.1016/j.jad.2023.07.103. Epub 2023 Jul 22. PMID: 37482224.
  2. Husain N, Lunat F, Lovell K, Sharma D, Zaidi N, Bokhari A, Syed A, Tomenson B, Islam A, Chaudhry N, Waheed W. Exploratory RCT of a group psychological intervention for postnatal depression in British mothers of South Asian origin – ROSHNI-D. Acta Psychol (Amst). 2023 Aug;238:103974. doi: 10.1016/j.actpsy.2023.103974. Epub 2023 Jul 4. PMID: 37413896; PMCID: PMC10415672.
  3. Arakawa Y, Haseda M, Inoue K, Nishioka D, Kino S, Nishi D, Hashimoto H, Kondo N. Effectiveness of mHealth consultation services for preventing postpartum depressive symptoms: a randomized clinical trial. BMC Med. 2023 Jun 26;21(1):221. doi: 10.1186/s12916-023-02918-3. PMID: 37365535; PMCID: PMC10294407.

Расстройства аутистического спектра

Расстройства аутистического спектра у детей

РАС относится к нарушениям развития и неврологическим отклонениям, манифестирующим в раннем возрасте, сохраняющимся в течение жизни. Эта группа расстройств определяет способы реакций на внешние раздражители, способности к обучению и межличностному взаимодействию. В нее включают различные формы аутизма, синдром Аспергера, первазивное нарушение развития, детское дезинтегративное расстройство, другие расстройства онтогенеза. Частота встречаемости составляет 1 из 36 детей. Такая высокая эпидемиология говорит об улучшении способов ранней диагностики состояния. Но помимо этого в последние годы наблюдается стремительный рост числа пациентов – носителей этой болезни.

Что такое РАС

Заболевания, включенные в этот спектр, различаются тяжестью, симптоматикой, типами течения. Они поражают людей любого пола, расы, социальной группы. Клинические признаки возникают в детстве. Они прогрессируют, остаются неизменными или сглаживаются и корректируются под влиянием терапии.

Причины РАС

Этиология расстройства активно изучается. Она носит полиморфный характер. Факторами риска являются:

  • рождение у пожилых родителей;
  • аутоиммунные заболевания, диабет, ожирение матери;
  • наличие братьев или сестер с этим диагнозом;
  • недоношенность, критически низкий вес при рождении;
  • наличие генетических заболеваний в анамнезе;
  • гипоксия в родах;
  • тератогенные факторы, влияющие на мать в период беременности.

Доказано, что любые вакцины, в том числе содержащие тимеросал, не влияют на развитие расстройств аутистического спектра.

Снизить вероятность рождения ребенка с этим диагнозом способен прием матерью в первых триместрах комплексных витаминов для беременных, фолиевой кислоты.

Как факторы окружающей среды связаны с этими патологиями

Загрязнение воздуха, проживание в экологически неблагоприятных условиях, употребление в пищу пестицидов, некоторых лекарственных средств повышает риск. У матерей, живущих рядом с автострадой или в районах с интенсивным дорожным движением дети с аутистическими расстройствами рождаются в два раза чаще.

При мутации гена в анамнезе усиливают опасность рождения ребенка с аутизмом пренатальное или раннее детское воздействие ртути, свинца, мышьяка, большого количества марганца, цинка.

Бесплатная консультация

Не можете уговорить на лечение?

Наши консультанты помогут Вам найти эффективную мотивацию и уговорить близкого на лечение

icon

Симптомы РАС

Мозг человека с этим диагнозом отличается. Это приводит к непривычным формам поведения, нестандартным реакциям, сложностям при социальном взаимодействии.

Больные страдают ограниченным или повторяющимся поведением. Любят выстраивать предметы в определенном порядке. Очень тяжело воспринимают изменение привычных вещей. Отличаются эхолалией, то есть склонностью многократно повторять слова или фразы. Стремятся привычным образом взаимодействовать с игрушками, фиксируясь не на самом предмете, а на его части. Люди с этим диагнозом вынуждены следовать определенным ритуалам. Необычно ощущают вкусы, запахи, тактильные воздействия, внешний вид привычных предметов. Часто повторяют определенные действия: хлопают, бегают по кругу, раскачиваются, кружатся.

Им трудно:

  • смотреть в глаза;
  • к 9 месяцам они не реагируют на собственное имя, не откликаются;
  • к году используют мало жестов, или не используют их;
  • в 12 месяцев не играют в простые игры: “ладушки”, “ку-ку”, “сорока-ворона”;
  • не стремится к общению со значимыми взрослыми;
  • не показывает заинтересовавшие малыша вещи к 18 месяцам;
  • не обращает внимания на сверстников, не стремится присоединиться к общим играм;
  • не играют в сюжетно-ролевые игры;
  • к пяти годам не танцуют, не поют.

Другой характерной особенностью становится задержка психического развития: речевых, когнитивных, интеллектуальных мыслительных, двигательных навыков. Болезнь часто осложняется эпилепсией, СДВГ, судорожным расстройством, нарушениями ЖКТ. Со стороны эмоциональной сферы присутствуют повышенная тревожность, беспокойство, паника или полное отсутствие страхов. Часто наблюдаются странные привычки в еде, нестандартные эмоциональные реакции.

При разных формах расстройства присутствуют все симптомы или их часть.

Диагностика 

Диагноз ставится на основании клинической картины, диагностических критериев, анамнеза и наблюдения. Психиатр, невролог, клинический психолог ориентируется на правильность этапов онтогенеза. Обычно верифицировать патологию возможно уже к двум годам. Своевременная диагностика улучшает прогноз. Она помогает лицам, осуществляющим уход определить набор образовательных программ, поведенческой коррекционной терапии, которые потребуется ребенку.

Узнайте рекомендации по лечению не выходя из дома БЕСПЛАТНО

Оставьте заявку, мы свяжемся с Вами для подбора времени и нужного Вам специалиста

icon

Обследование детей

В раннем детстве постановка диагноза проходит в два этапа. Первый включает прохождение диспансерного осмотра у педиатра, невролога. Ключевым возрастом является 9 месяцев, год, полтора, два и два с половиной года. Если существует генетическая предрасположенность к аутистическим расстройствам малышам могут быть назначены дополнительные исследования с помощью инструментов скрининга. При этом изучается:

  • соматические, неврологические показатели;
  • владение бытовыми навыками;
  • речевые, языковые способности;
  • познавательные способности;
  • поведенческие особенности;
  • модели поведения в тех или иных ситуациях.

При верификации врач беседует с родителями или иными родственниками больного. Уточняет наличие отягощенного семейного анамнеза. Дополнительно назначается проверка слуха, анализ крови.

В старшем возрасте предполагают наличие патологии воспитатели, учителя, педагоги. Предварительную оценку способны дать школьные психологи. В случае наличия клинических признаков они порекомендуют специализированное обследование. Симптомами в старшем возрасте являются: сложности в распознавании выражения лица, жестов, мимики, тона голоса, эмоционального фона собеседника. Такие люди плохо понимают образную речь, юмор, сарказм. Они с трудом адаптируются в коллективе сверстников.

Верификация у взрослых

Поставить диагноз взрослому человеку сложнее, поскольку сходная клиническая картина наблюдается при ряде других заболеваний: СДВГ, тревожном неврозе. Скрининг у совершеннолетнего включает проверку следующих показателей:

  • ограниченность интересов;
  • наличие ритуалов, повторяющееся поведение;
  • сенсорные проблемы;
  • сложности в общении, социальном взаимодействии.

Дополнительно требуется побеседовать с людьми, знающими раннюю историю развития человека. Это помогает уточнить и дифференцировать диагноз.

Расстройства аутистического спектра у взрослых

Лечение РАС

Этиотропная терапия пока не разработана. Улучшить качество жизни, сгладить симптомы, помочь интегрироваться в общество поможет адекватно подобранное комплексное лечение. Широкий спектр проблем при этих патологиях требует подбора личностно ориентированного алгоритма. Он включает:

  1. Педагого-поведенческую терапию. Пациентам с этим диагнозом требуется помощь социальных педагогов, психологов, логопедов. Разработаны специальные программы для помощи больным. Они отличаются структурированностью, интенсивностью. Позволяет вовлекать в процесс обучения близких человека. Специалисты помогают улучшить речевые навыки. Научиться устанавливать социальные связи, взаимодействовать с окружающими. Психотерапия позволяет обучиться новым поведенческим паттернам, скорректировав негативное поведение. В процессе реабилитации людей обучают навыкам самообслуживания, укрепляют и развивают сильные стороны.
  2. Фармакотерапию. Она носит симптоматический характер. Направлена на подавление приступов агрессии, тревожности, гиперактивности. При развитии неврозов, депрессий, расстройств ЖКТ, нарушений сна назначают лекарства. Хорошо себя зарекомендовали средства, позволяющие улучшать внимание, снижать стремление к повторяющимся поведению.
  3. Вспомогательную. Существует множество групп самопомощи и помощи родственникам, осуществляющим уход за людьми с аутистическими расстройствами.
  4. Диетотерапию. Пациенты с этой патологией часто ограничивают выбор продуктов. Они крайне чувствительны ко вкусу, запаху или внешнему виду определенных блюд. Это приводит к алиментарной недостаточности. Другой проблемой становится сложность для таких детей съесть полную порцию пищи. Часть лекарственных средств также влияет на аппетит. Поэтому важно придерживаться определенных правил. Выбирать и готовить новую еду вместе с ребенком. Питаться в одно и то же время в спокойной привычной обстановке. Избегать во время еды громких звуков, яркого света. Проконсультироваться с диетологом о необходимости исключить глютен, казеин.

Узнав свой диагноз во взрослом возрасте, человек сможет оценить свои сильные, слабые стороны, найти необходимую помощь.

Где найти профессиональную помощь

Терапия при аутистических расстройствах носит комплексный характер. Поскольку болезнь часто осложняется вторичными психическими заболеваниями, больному требуется помощь психиатра, клинического психолога. Лечение психических расстройств, осложняющих основной диагноз возможно в частной психиатрической клинике Anima. Прием ведется амбулаторно или на дому. Это позволяет наблюдать пациента в привычном окружении, выполнить необходимые для его спокойствия ритуалы, сохранить привычный распорядок дня. В этом случае человек с РАС будет чувствовать себя спокойно, уверенно. Он с большим доверием отнесется к рекомендациям лечащего врача. Часто психологическая помощь и поддержка требуется людям, осуществляющим уход. В клинике помогут справиться со стрессом, нормализовать семейную атмосферу, наладить контакт с близкими. Анонимность, уважительное отношение гарантируются.

Подберем индивидуальный план лечения

icon

Какие терапевтические программы вводят пациентов в заблуждения

С подозрением стоит отнестись к обещаниям полностью вылечить аутистические заболевания, быстро скомпенсировать состояние больного или направленным на терапию широкого спектра болезней. В большинстве случаев изменения происходят медленно и постепенно, поэтому, если в рекламе говорится о “чудодейственных” препаратах, секретных ингредиентах, “новых научных открытиях, которые скрываются врачами” – это с большой вероятностью обман.

Многие средства несут риск для здоровья или бесполезны. Диоксид хлора, сырое верблюжье молоко, эфирные масла не помогают в терапии РАС. Детоксикационные ванны с глиной не имеют доказанной эффективности. Гипербарическая оксигенотерапия хорошо себя зарекомендовала при декомпрессионной болезни, а хелаторная терапия назначается при интоксикации свинцом и железом. Применение их для других целей не только неэффективно, но и опасно.

Список литературы:

  1. Zhao J, Zhang X, Lu Y, Wu X, Zhou F, Yang S, Wang L, Wu X, Fei F. Virtual reality technology enhances the cognitive and social communication of children with autism spectrum disorder. Front Public Health. 2022 Oct 6;10:1029392. doi: 10.3389/fpubh.2022.1029392. PMID: 36276341; PMCID: PMC9582941.
  2. Adams JB, Kirby J, Audhya T, Whiteley P, Bain J. Vitamin/mineral/micronutrient supplement for autism spectrum disorders: a research survey. BMC Pediatr. 2022 Oct 13;22(1):590. doi: 10.1186/s12887-022-03628-0. PMID: 36229781; PMCID: PMC9558401.
  3. Magner M, Thorová K, Župová V, Houška M, Švandová I, Novotná P, Tříska J, Vrchotová N, Soural I, Jílek L. Sulforaphane Treatment in Children with Autism: A Prospective Randomized Double-Blind Study. Nutrients. 2023 Jan 31;15(3):718. doi: 10.3390/nu15030718. PMID: 36771424; PMCID: PMC9920098.

Зачем лечить деменцию

Зачем лечить деменцию: рекомендации

Это состояние носит приобретенный характер. Часто встречается у пожилых людей. Оно сопровождается утерей ранее приобретенных интеллектуальных навыков, знаний. У больного постепенно ослабевает память, волевые, когнитивные, речевые способности. Поведение изменяется, становится более простым, грубым. Распространенность патологии высока. Эпидемиология составляет 5-10% среди людей старше 65 лет. Деменция наряду с депрессией обретают масштабы эпидемии. Заболевание относится к потенциально неизлечимым, но это не значит, что больному не нужна специализированная медицинская помощь.

На что направлена терапия

Изменить течение болезни при старческом слабоумии на сегодняшний день невозможно. Поэтому цель докторов – улучшение качества жизни пациентов и их близких людей. Они помогают:

  • снизить эмоциональную лабильность, нормализовать настроение;
  • улучшить сон;
  • купировать галлюциноз, бредовые идеи;
  • уменьшить сексуальную расторможенность, приступы агрессии;
  • затормозить скорость прогрессирования болезни;
  • сохранить самостоятельность больного.

Бесплатная консультация

Не можете уговорить на лечение?

Наши консультанты помогут Вам найти эффективную мотивацию и уговорить близкого на лечение

icon

Методы лечения

Комплекс мер направлен на нормализацию поведения больного, сохранение физической активности, улучшение работы ЦНС. Для этого используют седативные препараты, нормотимики, антидепрессанты, ноотропы. При тяжелых формах препаратами выбора являются мемантин, ривастигмин. Если отмечаются галлюцинации, бред необходимо использование нейролептиков.

Дополнительно пациента обучают упражнениям, повышающим логическое мышление, улучшающим память.

Родственникам предстоит максимально вовлекать близкого человека в жизнь семьи, организовать четкий режим дня, обезопасить пространство, следить за приемом лекарств, стимулировать физическую и умственную активность.

Подберем индивидуальный план лечения

icon

Куда обращаться за профессиональной помощью

Лечение деменции лучше начинать на ранних стадиях. Начав поддерживающую терапию в период продрома возможно длительное время сохранять память, когнитивные способности, навыки самообслуживания. Пройти диагностику возможно в частной психиатрической клинике Anima. Доктора подберут медикаментозные препараты, направленные на коррекцию амнезии, улучшение питания клеток мозга. Расскажут родственникам, как создать у больного дома безопасную среду, как взаимодействовать с человеком, страдающим этой патологией. При необходимости обеспечат близким психологическую поддержку. Это позволит избежать выгорания. Анонимность, уважительное отношение гарантируются всем клиентам клиники.

Список литературы:

  1. Парфенов В.А. Деменция // Клиническая геронтология. 2006. №11.
  2. Болезни нервной системы. Руководство для врачей. Под ред. Н.Н. Яхно. М.: Медицина, 2005.